模拟视觉障碍法在眼科临床教学中的实践及探讨.pdfVIP

模拟视觉障碍法在眼科临床教学中的实践及探讨 吉林大学第二医院青光眼科 赵颖韩秀清陈杰尚宏 摘要：目的探讨模拟视觉障碍法在眼科临床教学中的效果。方法实验组在实习过程中除进 行常规实习外，进行模拟视觉障碍法培训，对照组只进行常规实习。然后对两组实习的效果进行评 价。结果代教教师对实验组护生工作态度、实习兴趣、护士的礼仪、解决问题的能力、工作中创新 精神、语言沟通能力、适当的触摸能力、肢体语言的应用方面的评价高于对照组。实验组护生自我 评价在实习过程中自身的人际沟通、心理承受、情绪调控、解决问题、语言沟通、人性化服务的能 力都有所提高．差异有显著性(pO．01)。结论模拟视觉障碍法能够帮助护生将人文社会科学知识 转化为内在的职业情感，激发工作主动性。 随着人们对健康需求的不断提高，病人对护理的要求由“高技术”转为“高情感”，人文关怀、 人文精神越来越显示出它的独特价管¨。而护理学生临床能力及人文精神的培养却受到各种条件和因 素的限制。临床模拟教学以其所具有的可重复性、训练的相对真实性、训练内容的规范性、手段的 丰富性等特点，受到越来越广泛的认可，已成为临床护理教学重要而明显的发展趋势…。眼科病人由 于其视觉感知障碍，在临床教学中，更需要激发学生的人文精神，模拟病人视觉障碍法能够使护生 真正体会到病人的感受，从而帮助护生将人文社会科学知识转化为内在的职业情感，激发护生工作 主动性，提高病人的满意度。现将我科应用模拟视觉障碍法进行临床教学取得的成果报告如下。 l对象和方法 i．1对象随机抽取我科实习的30名护生为实验组，在实习过程中除进行常规实习外，进行模 拟视觉障碍法培训，另抽取30名护生为对照组，只进行常规实习。 1．2方法 1．2．1角色的安排编写固定场景和特殊场景下视觉障碍病人的生活、起居、检查等情景脚本， 训练时学生每3人一组，即甲、乙、丙组。甲为模拟患者，职责为扮演视觉障碍的病人(如双眼视觉 障碍、单眼视觉障碍、戴眼罩、戴绷带、视野缺损、色觉障碍等)，同时也反馈护理信息评估护理 人员，乙为护理人员，职责是接诊患者，帮助生活起居，进行各种操作等，丙为监督者，职责是协助乙， 并监督甲、乙。要求甲、乙、丙角色循环3次，分别充当患者、护理人员、监督者，在进行护理中要 灵活多变，以使病人最舒适、安全。 1．2．2护理方法制定训练计划，通过模拟不同视觉障碍病人的各种情景，感受病人如何发挥听 觉、残余视觉功能。例如适应不同居室的环境、取放各种物品、感受餐具的位置、物品的数量、高 度、各种声音的刺激等。在模拟过程中渗透人文关怀，通过甲、乙、丙的不同感受，调整语言、动 作的节奏、触摸的强度等。 2结果 2．i掰组护生的均衡性比较两组护生均为高中毕业后考取护校的大专生，年龄、入学成绩、实 ‘-～320·-一 习时间、代教教师等基本情况无明显差异．具有可比性。 2．2代教教师对实验组和对照组护生评价(见表1)教学结束后对两组的代教教师进行问卷调查， 从表1可以看出，实验组的工作态度、实习兴趣、护士的礼仪、解决问题的能力、工作中创新精神、 语言沟通能力、适当的触摸能力、肢体语言的应用方面较对照组都有很大的提高，差异有显著性 (pO．01)，而操作和理论成绩两组无显著差异(pO．01)。 表1代教教师对实验组和对照组护生评分(X4-s) 2．3实习护生对实习过程的自我评价(见表2)实验组和对照组的每位护生都对自己实习过程进 行评价，对实习前后各项目的差值进行比较，从表2可以看出实验组护生自我评价在实习过程中自 身的人际沟通、心理承受、情绪调控、解决问题、语言沟通、人性化服务的能力都有所提高，差异 有显著性(pO．01)，而两组的知识面掌握情况没有显著差异(pO．01)。 表2实习护生对实习过程的自我评价(△x±s) ·--——321·--—- 3讨论 心理学研究表明，在人的信息接受过程中，视觉所占比重最大，占83％，可见，如果视觉存在问题就 会严重地影响学习、生活和工作。视觉障碍者由于视力的缺陷导致他们想看但看不清，一般是将听觉、 视觉和触觉结合一起进行感知。而护生在实习中习惯于和视力正常的病人沟通交流，当面对视觉障 碍的病人时，护理往往浮