华蟾素治疗中晚期原发性肝癌HBV-DNA高表达患者40例的临床的研究.pdfVIP

2012年中医药防治肿瘤学术年会 在我们看来，我们的研究还是多少能给癌症患者和家属带来一点安慰和新生的希望。我 们坚信，祖国传统中医药，让人类彻底战胜癌症的日子已经为期不远。 参会回执 姓名 李阳 工作单位 河南省焦作市李文秀巾医门诊部 联系电话 河南省焦作市建设巾路58号 电子邮箱 63．com Xh76098@1 论文题目 用纯中药“圣愈汤”抑制癌痛临床研究 职务／职称 副主任中医师 华蟾素治疗中晚期原发性肝癌HB卜DNA高表达患者40例的临床研究 龙德赵永心徐舒 李菁赵燕李宜真卢慕舜 (广州市中西医结合医院肿瘤科，510800) 本研究在前人研究的基础上，试图观察华蟾素治疗中晚期原发性肝癌过程中乙肝病毒 DNA含量变化与治疗效果相关性，并对患者治疗前后的生存质量加以评价。被纳入2009年 度广东省巾医强省课题之一。现将近期观察结果报告如下。 1对象和方法 1．I病例选择 月在我科住院的符合纳入标准的患者为研究对象。：年龄在31～70岁，男性56例，女性24 例。 1．1．2诊断标准：参考中华人民共和困医政司编：著[6]的《新编中国常见恶性肿瘤诊治 规范·原发性肝癌》。 1．1．3中医辨证分型以著名中医肿瘤学家周岱翰教授主编的《临床中医肿瘤学》(人民 300 2012年中医药防治肿瘤学术年会 卫生出版社，2003，4)一书中的原发性刖：癌辨证分型为参考。 1．1．4病历纳入、排除标准 (1)纳入标准：所有纳入试验的患者均需符合下列条件：①符合原发性肝癌诊断：② ⑦临床资料集检查结果完整，依从性好。 (2)排除标准：①妊娠及哺乳期妇女；②既往已接受抗癌治疗(包括全身化疗、介入 治疗、局部放疗等)有效未超过三个月者：：③合并严重的心脑血管、或精神障碍等疾病；④ 依从性差者。 2研究力话 2．1分组资料将符合标准的80例肝癌患者随机分为治疗组和对照组两组。每组40例， 治疗组男性30例，女性lO例，平均年龄48．05士1．61岁：对照组男性32例，女性8例，平 均年龄47．86+1．48岁。两组患者在病理分类、治疗前卡氏评分、肝功能分级、痫灶数目，类 N 型、有无门静脉癌栓及T M分期等方面无明显差别(P0．05)。 2．2治疗方法 2．2．1对照组在一般护肝治疗、对症治疗基础上辨证使用中药汤剂，参照周岱翰教授主 编《临床中医肿瘤学》(人民卫生出版社，2003，4) 2．2．2治疗组在对照组基础上加用由安徽金蟾生化股份有限公司牛产的华蟾素注射液。 问歇7天，共使用2疗程。 2．3观察指标及疗效评定标准 2．3．1客观疗效①按照WHO实体瘤近期客观疗效评定标准分为：完全缓解(CR)、 部分缓解(PR)、无变化(NC)和进展(PD)。②治疗前后肝功能分级的变化。 2．3．2机体功能状态评定在治疗前一周集治疗结束后一周按照卡氏评分对患者机体功 能进行评定。其疗效标准为：显效：体力状况较治疗前提高20分者；有效：体力状况较治 疗前提i茴10分者；稳定：体力状况较治疗前无明显改变者；无效：体力状况较治疗前下降 者。 2．3．3乙肝病毒DNA下降疗效标准为：显效：下降两个数量级；有效：下降一个数量 级；稳定，与治疗前无明显改变者：无效：较治疗前上升者。 2．3．4不良反应判断按照WHO抗癌药急性和亚急性毒性表现及其分级标准进行观察 记录和判定，分为0～IV度。主要观察患者消化道反应、骨髓抑制及肝肾功能损害程度。 2．3．5统计方法采用SPSSll．0统计软件建立数据库及统计分析。计量资料组问比较采 30l 2012年中医药防治肿瘤学术年会 用方差分析，方差不齐用秩和检验(K IndependentS