原发性高血压患者动态动脉硬化指数与颈动脉内-中膜厚度的相关性研究.pdfVIP

河北中医2014年 11月第36卷第 1l期 HebeiJTCM．November2014．Vol36．No．11 1757 原发性高血压患者动态动脉硬化指数与 颈动脉内一中膜厚度的相关性研究※ 王会弟 甄圣龙 游向东 (河北省唐县卫生职业中专学校，河北 唐县 072350) 【关键词】 原发性高血压；动脉硬化；颈动脉；颈动脉疾病 【中图分类号】R544．110．6；R543．504 文【献标识码】A 【文章编号】1002—2619(2014)11—1757—02 原发性高血压是一种常见疾病，是以动脉血压持续升 IMT测量、心电图等检查 ，并禁食 12h以上采集空腹静脉 高为特征的进行性 “心血管综合征”，2002年全 国调查结 血，应用全 自动生化分析仪 (日立 7600型)检测血糖、血 果显示 ，我国成人患病率为 18．8％。长期高血压能够引 脂 、肝功能、肾功能等检查。 起动脉血管壁增厚、顺应性降低、僵硬度增加，是发生心脑 I．3．1 AASI的计算 采用全 自动无创性携带式血压监 血管事件的独立危险因素，严重危害人们的生命健康，给 测仪 (北京同仁光电技术公司，AMR一4型)，袖带固定于 家庭和社会造成损失。大量流行病学和临床试验已证明， 非优势臂上臂，设置 日间7：0o～22：00每30min自动测量 大动脉硬度增加是心、脑血管病事件的主要原因…。动态 1次血压，夜间22：00—7：0o每60min自动测量 1次血 动脉硬化指数 (AASI)源 自于24h动态血压监测。2010一 压。记录期间，受试者保持与Et常活动基本相同。动态血 O1_2O11—1O，我们对96例老年原发性高血压患者进行 压正常参考值 ：日问平均血压18．0／11．3kPa，夜间平均 血压监测，并探讨AASI与颈动脉内一中膜厚度 (IMT)的 血压 16．0／10．0kPa，24h平均血压 17．3／10．6kPa。 关系，结果如下。 有效血压测量次数 80％为有效病例 ，监测完毕后用计算 1 资料与方法 机 自动分析结果。根据24h动态舒张压与收缩压之间的 1．1 一般资料 全部96例均为河北省唐县人民医院心 关系计算出回归斜率 ，以收缩压为横坐标(自变量)，以舒 内科门诊患者，其中男53例，女43例；平均年龄(65．58± 张压为纵坐标 (因变量)，计算 出回归斜率 (B)。AASI定 5．22)岁，男性平均年龄 (64．77±5．O1)岁，女性平均年龄 义：1减去舒张压与收缩压关系的斜率 ，即AASI=1一B。 (66．35±5．89)岁；收缩压 (21．76士1．82)kPa(1kPa：7． 1．3．2 测量颈动脉 IMT 本研究采用 PHILIPU—HDII 6mmHg)，舒张压 (10．70±1．40)kPa。并以收缩压中位数 彩色多普勒超声测量颈动脉 IMT，使用线阵探头，探头频 分成2组 ，低值组(47例)和高值组(49例)。 率为7．5MHz。检查前患者至少休息 15min，消除紧张。 1．2 病例选择 诊断室温度保持恒定、安静，检查时患者取仰卧位，头转向 1．2．1 诊 断标准 参 照 “中国高血压 防治指南 对侧并仰伸。检测内容包括查左、右颈动脉内径，血流速 (2010)”…，未用抗高血压药物情况下，非 同Et3次测量