参苓白术散保留灌肠联合美沙拉嗪口服治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎疗效观察.pdfVIP

河北中医2014年 11月第36卷第 11期 HebeiJTCM。November2014，Vol36。No．11 1643 参苓 白术散保留灌肠联合美沙拉嗪 口服治疗 慢性非特异性溃疡性结肠炎疗效观察 陈 红 (河北省秦皇岛市海港医院消化 内科，河北 秦皇岛 066000) 【关键词】 参苓白术散；灌肠；结肠炎，溃疡性；慢性病；中西医结合疗法 【中图分类号】 R289．5；R574．620．58 【文献标识码】 A 【文章编号l 1002—2619(0214)11—1643—02 慢性非特异性溃疡性结肠炎(chronicnon—specificul- 18—58岁，平均年龄 (39。2±7．6)岁；病程 8个月 ～20年， cerativecolitis，CUG)的病因和发病机制仍未完全阐明，以 平均病程 (8．9±2．4)年。对照组 40例，男 25例 ，女 15 往的研究主要侧重于免疫 、遗传、感染、心理四大因素及相 例；年龄 l9～60岁，平均年龄 (41．7±8．1)岁；病程 10个 互作用方面。目前临床主要以水杨酸制剂 、糖皮质激素、 月～21年，平均病程 (9．0±2．6)年。2组一般资料比较差 免疫抑制剂、对症及支持疗法治疗该病 ，但治疗效果不够 异无统计学意义 (P0．05)，具有可比性。 理想。目前中医对CUC的治疗方法多种 ，且疗效确切，不 1．3 治疗方法 良反应小，复发率低 ，较之西医治疗诸法具有明显的优势。 1．3．1 对照组 予美沙拉秦肠溶片 (莎尔福，德国霍克大 灌肠用药为治疗 CUC的一个重要方面，能使高浓度药物 药厂，注册证号1000mg，每 日3次口服。 直达病所，提高肠内局部血药浓度，对促进消炎、消肿、溃 1．3．2 治疗组 在对照组治疗基础上予参苓 白术散 (成 疡面愈合及缩短疗程 、提高疗效有较大帮助 ，而且可以根 都九芝堂金鼎药业有限公司，国药准字保留 据辨证随机加减药物 ，使治疗更具针对性。临床一般多采 灌肠。将参苓白术散 6g溶入0．9％氯化钠注射液40mL 用西药口服加中药灌肠结合治疗 ，急性发作期也可以考虑 中，治疗时加温至 38—4O℃保留灌肠，给药后保 留 1— 中西医结合灌肠治疗。2010—01—2叭3—0l，笔者用参苓 2h，每晚1次。 白术散保留灌肠联合美沙拉嗪 口服治疗 CUC40例，并与 1．3．3 疗程及其他 2组疗程均4周。治疗期间严禁患 单纯口服美沙拉嗪治疗4O例对照观察，结果如下。 者服用抗生素、糖皮质激素、免疫抑制剂及非甾体类药物 1 资料与方法 1．4 疗效标准 显效：临床症状基本消失 ，粪常规正常， 1．1 诊断标准 符合中华医学会消化病学分会制订的 肠镜及组织学所见均为0级。有效 ：临床症状明显改善， CUC的诊断标准…，均有肠镜和组织学证据证实为轻 、中 粪常规红、白细胞明显减少，肠镜及组织学至少降低 1级。 度活动期溃疡性结肠炎 ，治疗前 1周停用一切影响溃疡性 无效：症状及粪常规无明显好转 ，肠镜及组织学检查维持 结肠炎的药物，无用药禁忌证。 原级_2J。显效率 +有效率 ：总有效率 1．2 一般资料 全部80例均为我院消化内科住院患者， 1．5 统计学方法 应用 SPSS11．5统计软件进行统计学 随机分为2组。治疗组40例 ，男26例，女 14例 ；年龄 分析，计量资料采用均数 ±标准差 (4-s)表示，采用t检 验，计数资料率的比较采用x检验。 作者简介：陈红 (1970一)，女，副主任医师，学士。从事消化内科 2 结 果 临床工作。