f肌梗死再灌注后心电图ST段抬高的意义.pdfVIP

3lO 堂堂囱整壁查塑!至』爿璺塑堂蔓』塑垡垫』丛!巴§!型：监2业!，型塑：№：』 论著． f{川急性心肌梗死再灌注后心电图 A ST段抬高的意义 徐群胡大一吴雅峰边红吴江 【摘要】 目的探讨急性心肌梗死(^m)患者接受经皮冠状动脉腔内成形术(mA)治疗后心电 图sr段持续抬高与临床预后的关系。方法AMI患者共30倒，比较PI℃A前及木后1h12导联心电 图抬高sr段的总和．按sr段下降幅度分为两组，A组：sr段下降≥50％，B组：sr段下降50％。行 小剂量多巴酚丁胺负荷超声心动图检查并随访复查超声心动图。结果AMI发病早期基础状态和负 荷状态及发病后第l、2、3个月左室射血分数(【Ⅳ盯)A组均明显大于B组。多巴酚丁胺负荷状态下主 动脉峰值血瘫加速度、每搏输出量及每搏指数^组明显大于B组。基础状态和负荷状态下总室壁运 动积分措数(四嗍)和梗死区室壁运动积分指数(1w^卿)A组均明显小于B组。AMI发病后1、2、3 个月四嘲A组均明显小于B组。发病第1、2个月舢两组间差异无统计学意义。发病第3个 月1wh嘟A组明显小于B组。结论A^Ⅱ直接PIc^后心电图sr段持续抬高的患者左室收缩功能及 收缩储备功能以及梗死区室壁运动的恢复明显低于sr段迅速下降者。 【关■词】心肌梗塞； 心电描记术，便携式；超声心动描记术 Tk咖_h即咄砸0fd蛳出哪岫d曲—mm硼螋r啦钉辩删in柏m删哪珈恤I df．‰胁‰， 埔-咖脚妇呷批岫删曲，删咖．阿埘嘶，d 蜥凸州w腩卿叫，凸硼讲‰时qr胁删＆晌，№1∞020 0b唧wtlle 0f 0f 【^I姗_d】0哪e出伸T0clir涮iIIIportameper8i啦II【dev鲥on elec帅哪Idi唱rapl6c盯 diMt 帕(PlcA)M踟蠡晰州∞池a腑枷删y删mc㈣H 皿咖曲雌8ele捌．仉嘶吐0f岫sr峋删el州蜘蛐d峭o¨啊Iinek吐删峨r蛐眦出咖 0fSr鸵粤ne擅elev蚯咖训m∞¨∞．6嘲哪A：l浏ud衄dSr蛐柙r嘟tele、叫i∞≥50％，n=19；‰pB： 瑚0|I赫0f af时A眦and ard3lrHthsa缸rA加R嘲l№L血veff血Ld盯 ±2)d矗p e：b：自r击一：■硼】cl雠ked砒I，2 B日lllle6r时喊k“她晡，脯咄ld丑l】d 白枷m晰叩(L1皿)抽粤唧A哪11i西料t-1日ntl碰jI．掣眦p 酬砌妇^Ⅶ．^西c aⅡ h100d呻k∞cel枷∞，神∞Ⅲt叫8ndcaI血c州池0fMAm 茁掣迸jc缸吐lybi曲嚣嘶山∞ein睁0upB址吐l娜．aobdwall枷咂蚍eind瓢(GwMsI)脚idj地}撇w出 B丑t妇li-1eand劬【螂．GW悯in m舶∞噼iI妇(nn佩)iI．粤0upA眦衄蛆Il脚th日Iltl啪e血掣眦p 孽唧^懦锄岫吐啪dl吐妇粤叫pB吐1，2洲3mⅡII吕dkAm．Th舭哪∞越辨洫c删di脏搬脱0f IW瑚‰脚^训脚B叶l“2诎8妇A^Ⅱ．I嗍i工l舯叩A憾删Ⅱ吖岫岫iI． Bat hadl伪忙rleRve胁11日lrconh北m