乙型肝炎病毒持续感染机理的研究进展.pdfVIP

维普资讯 10O 国外 医学病毒学分册 7 PennaA ，DelPreteG ，CavalliA ，eta1Hepatologyt l5 ZucherrnanAJ，ZuckermanJN．JMedVirologyt I997；25(4)：1022～ l027 1999；38(3) l934 195 8 BertoletitA ，DeEliosM M ，BoniC，etalGstroen 16 KlenermanP ．HengarmerH ．ZinkerrmgelRM ．Na- terology，1997；112(1)：l934 l99 tul-e，1997{390(6667)：298～ 301 9 CholP，Reiiser H．Clin Exp lmmunol，1998；113 l7 M adrenasJ，W angJL．eta1．Science，1995 ‘267 (3)：3t74 319 (5197)：515-- 518 10 PaulW E．CibaFoundSynp，l997 2‘04：2084 216 18 CarmanWF，BonerW ，FattovichG ．eta1．JInfect 11 Varadhachary AS．Perdow SN ，Hu C，eta1．Proc s，1997；175(5)：1093～ 1]。0 NatIAcadSc USA ．1997；94(11)：5778～ 5783 t9 MiyaguclaiS，Saito H ，Ebi~uma H ，etaL Tessue 12 VingerhoetsJtM ichielsenP，Vanham G ·eta1．J Antigens，1997；49(6)：6054611 HepatoI，1998；28(1)：8～ 16 20 MochizukiK ，HayashiN ，KatayamaKteta1．Hep— 13 DiepoiderHM ．JungM C，KellerE，eta1．ClinExp atologyt1997,25(3)：7134 718 Immunol，1998；113(2)：2444 249 21 P8rotzer—Knolle U ．Nauma衄 U ，Barteaschlager 14 HoMerT ，KrugerA ，GerkerG ，eta1．ClinExpIm— R，eta1．Hepatology．1998}27(1)：254~263 to口，一一 tY 广州第 [摘 要] 乙型肝炎病毒 (HBV)感染人体后持续存在的机理尚未完全阐明 。本文缘述了近年来的研 究进展 ， 从多个方面分析其可能原因。其中包括 ：① HBV 自身固素 ：HBV基固突变、HBeAg的作用、特殊部位的HBV感染 和感染细胞表面识 别分子的改变；@ 机体免疫因素 ：选择性免疫抑 制、免疫反应抑制病霉基 因的表达殛对变异株病 毒的优先选择生长作用 ；@ 饮食因素：乙醇可降低机体对HBV结构蛋白的细胞免疫应答而利于 HBV持续 。 HBV是一种不能直接引起细胞病变的病 性的非结构抗原 HBeAg不为病毒复制和装配 毒。在感染 HBV 的人群中，绝大多数为隐性感 所必须，在病毒生活周期中的作用 尚未阐明。推 染或急性过程 ，仅少数发展为持续感染状态，并 测在促进病毒持续感染中可能有免疫调节作 可最终导致肝硬化和肝癌等病变。HBV得以在 用。转基因小鼠模型的研究表 明，HBeAg能通 人体 内持续生存 ，必须能诱导一种无效的抗病 过胎盘在子宫 内诱发 HBeAg／HBcAg特异 Th 毒免疫应答 ，或发展一种策略 以逃避其它的有