从针刺麻醉机制的研究看当前经络实质的研究_王毅.pdfVIP

DOI :10.14148/j.issn.1672 -0482.2000.04.003 ()2000 7 16 4 JOURNAL OF NANJING TCM UNIVERSITY (NATURAL SCIENCE)Vol.16 No.4 J uly .2000 — 201 — 王毅, 刘洪广, 蒋大宗　( , 　710049) :在对经络的实质及经络研究方法分析的基础上, 通过和针刺麻 机制研究比较, 认为循经感传的研究无法揭示经络的 实质, 经络显示研究缺乏科学依据, 目前还不具备进行经络显示研究的条件, 经络研究首先要解决的问题是针刺穴位是怎样 作用于内脏器官以及作用途径。 :经络;经络显示技术;循经感传;穴位-脏腑相关性 :R224.1　　　:A　　　:1000-5005(2000)04-0201-03 1　 统相关说、经络与血管淋巴系统相关说、经络与肌 如果说经络理论的起源之一是穴位的镇痛作 肉、肌腱结缔组织相关说、经络与中枢神经相关说、 用,是很有道理的, 因为感受痛觉的伤害性感受器 经络-内脏-皮质相关说、类传导说、进化较低级和 泛分布于皮肤、肌肉、关节和内脏器官, 痛觉是人体 古老传导系统说、特殊管道系统说、第三平衡论、经 所感受的最多、最明显的感觉。针刺麻醉是在中国 “气”转输系统说、经络生物电缆及电通路说、经络体 传统医学针刺镇痛理论和实践的基础上, 通过针刺 电环流说、生物场力集聚说、二重反射假说、轴索反 人体穴位和手法诱导, 在清醒状态下完成手术的一 射接力联动假说、电力吸聚和能力代谢运动基本粒 种非药物麻醉的新方法, 针刺麻醉的成功,标志着针 子说、经络基因控制结构说、经络波导说、体表内脏 [4] 灸学已进入一个新的领域。针刺麻醉的临床应用是 植物性联系系统说等 。这些假说的共存说明了现 从50 年代末期开始的,经过大量的实践, 目前已在 阶段经络实质研究的不成熟。和针刺麻醉机制的研 一部分手术(前颅窝开颅、甲状腺、颈椎前路手术、开 究相比,一方面表现出经络研究本身的复杂性, 同时 胸、剖腹产等)中总结出比较成熟的经验, 成为临床 也显现出经络研究中存在的问题。所以, 重新认识 [1] 常用方法之一 。直到1976 年为止,有关针刺镇痛 经络的实质及对以往的研究思想和方法进行评价是 的证明还是泛泛的言谈。但从那时起, 科学家们提 必要的。 出问题:插入穴位的一根银针为什么会起到镇痛的 2　 作用?经过8 年的研究工作,科学家们已经基本上 经络理论及经络系统的形成是在科技水平极不 可以回答这个问题, 揭示出针刺镇痛的内啡肽机 发展的水平上, 以经穴的临床应用为依据,依靠医家 [2,3] 制 。 的实践经验和个人认识形成的, 缺乏系统深入的研 针刺麻醉是通过针刺穴位进行的, 其机制研究 究。因此,在经络实质的研究中,就需要对古典经络 属于经络研究范围,但是其研究没有受经络理论的 理论中的内容作出正确判断,研究其精华,分析其实 限制去研究经络系统, 而是从插入穴位的一根银针 质。 为什么会起到镇痛作用开始的, 即是沿着针刺穴位 简单地说,经络包括十二经脉、奇经八脉、十二 到镇痛效应这样一个途径进行的,针刺镇痛的研究 经别、十五络脉及其外围所连系的十二经筋和十二 在经过8 年之后即揭示出其基本机制, 反观经络实 皮部。十二经脉将人体内外连贯起来, 成为一个有 质的研究,在经历40 年之后还停留在各种各样的假 机的整体。奇经八脉统帅所有经络, 联络和调节气 说上, 目前关于经络实质的假说有:经络与周围神经 血盛衰。十二经别沟通脏腑, 加强表里经的联系。 相关说、经络与神经节段相关说、经络与植物神经系 十五络脉沟通表里、渗灌气血。 由以上可知,对经络 :2000-03-20;:2000-04-10 :(1969-), , , 1998 。 — 202 — ()2000 7