“截断扭转”在急性重症传染病早期干预中的应用与意义.pdfVIP

维普资讯 · 76 · WORLD CHINESE MEDICINE Mar．2008，Vo1．3，No．2 · 理 论 研 究 · “截断扭转在急性重症传染病早期干预中的应用与意义 张国良 聂 广 (广东省深圳市东湖医院，深圳市罗湖区布心路2019号，518020) 摘要 “截断扭转”是著名老中医姜春华先生提 出的针对急性热病的治疗原则，是急性热病治疗学的新观点。本文就其应用做 了阐述，认为 “截断扭转”应与辨病治疗相统一，与辨证治疗相结合，针对急性传染病起病急、来势凶、发展快、变化速、病势重、 威胁大等特点，应尽早介入。针对不同阶段，早用通腑攻下，主用清热解毒，早用凉血化瘀，早期扶正祛邪，以达到最佳治疗效 果。 “截断扭转”对提高临床疗效和临床治疗水平有重要意义。 关键词 急性重症传染病；@ 截断扭转 ApplicationandSignificna ceof “SeveranceandReversion’’inAcuteSevereCommuniac bleDisease ZhangGuoliang，NieGuang (East J}eHospitalofShenzhen，Shenzhen518020) Abstract Thetreatmentprincipleof“SeveranceandReversion”，firstputofrwardbyfamousChinesedoctorMr．JiangChunhua，was new toacutefebriletherapeutics．Earlyinterventionoftheprinciple，interga~dwithdiseaseandsyndromedifferentiation，isadvisable onaccountof suchfeaturesasabruptonset，fierceoncoming，speedyprogression，fastchanges，criticalconditionandhealththreaten— ing．Earlyapplicationofvariousmethods，tolistafew，purgativebowel—relaxing，orblood—coolingandstasis—resolving，orheat—clearing nadtoxin—removing，orhealth—fortifyingandexcessiveness—expelling，achievesbestcurativeeffectforeachcourseofdisease． “Severance andReversion”playedakeyrolebringingbaoutbettercliniceffectanduprgadedmedical service． KeyWords AcuteSevereCommunicableDisease；@ SeveranceandReversion “截断扭转”是近代著名中医临床家姜春华先生 四气调神大论》云：“圣人不治已病治未病，不治已乱 于20世纪70年代提出的治疗急性热病的治疗原则。 治未乱，夫病已成而后药之，乱已成而后治之，譬犹渴 “截断”是指采取果断措施和特效方药，直捣病巢，迅 而穿井，斗而铸兵，不亦晚乎?”《灵枢 ·逆顺》亦云 “上 速祛除病原，杜绝疾病的自然发展和恶化，如不能迅速 工刺其未生者……下工刺其方发者。”上工这种 “治未 祛灭病因，也要断然救危截变，拦截病邪深入，尽可能 病”的思想实际上包括 “截断扭转”，强调上工必须深 阻止病情恶化，为进一步治疗争取时间、创造条件。 谙外感疾病之传变规律，才能详其所犯，先其进犯之 “扭转”是指扭转病势，使之向好的方向发展，具体是 机，安其未病之所。 指通过调整邪正比势和病体动态，使病情由危转安，由 仲景立足于临床实际，在 《伤寒杂病论》中赋予 重转轻，由逆转顺，进而邪退正复，转入坦途 。姜老 “截断扭转”新的内容。 《金匮要略》第一篇就开宗明 指出：“截断”好比摧陷廓清，扫荡涤穴，攻坚摧堡 ，顿