乙型肝炎患者外周血各淋巴细胞亚群绝对值的变化及临床意义.pdfVIP

检验 医学与临床 2015年 3月第 12卷第 6期 LabMedClin，March2015，Vo1．12，No．6 · 723 · · 论 著 · 乙型肝炎患者外周血各淋 巴细胞亚群绝对值的变化及 临床意义 王维维，陈 惠，王娟娟，费奇力，袁向亮，陈 谨 ，刘宏景，荣婷婷 ，李美星，沈立松△(上海 交通大学医学院附属新华 医院检验科 ，上海 200092) 【摘要】 目的 分析 乙型肝炎患者外周血各淋 巴细胞亚群的绝对值的变化 ，以评估 乙型肝炎患者机体 的免疫 水平 。方法 选取 2012年 6月至 2014年 8月在上海交通大学医学院附属新华医院就诊 的 109例 乙型肝炎肝患者 作为乙型肝炎组，另选取 2O例 同期体检健康者作为健康对照组 。采集所有研究对象的促凝和肝素抗凝外周血 ，临 床检测 乙型肝炎病毒 (HBV)抗原抗体免疫指标 ，采用实时定量 聚合酶链反应 (PCR)检测 HBV-DNA 载量 ，采用流 式细胞术检测其外周血各淋 巴细胞亚群 的百分 比与绝对值 。并根据 乙型肝炎 e抗原 (HBeAg)表达水平及 HBV- DNA栽量将 患者分为 HBeAg阳性组与阴性组 ，以及 HBV—DNA 阳性组与 阴性组 ，比较外周血各淋 巴细胞亚群绝 对值 。结果 乙型肝炎患者外周血 CD3 T细胞 、CD4 T辅助细胞 (CD4 Th细胞)、CD8 杀伤性 T细胞 (CD8 Tc 细胞)、CD19B细胞绝对数均低 于健康 对照组 (P0．05)，组 间CD3一CD16 CD56 自然杀伤性 细胞 (NK 细胞 )绝 对数 比较差异无统计学意义(PO．05)。HBeAg阴性患者外周血 CD3 T、CD4 Th、CD8 Tc及 CD19 B细胞绝 对值均低于 HBeAg阳性 患者 (P0．05)，但 CD3一CD16 CD56 NK细胞绝对值 比较差异无统计学意义 (P 0．05)；HBV-DNA 阳性患者 CD4 Th细胞绝对值低于 HBV-DNA 阴性 患者 (P0．01)，其余各淋 巴细胞亚群 的绝 对值 比较差异均无统计学意义 (P0．05)。结论 乙型肝炎患者外周血淋 巴细胞绝对数量的变化可提示其免疫功 能 的紊乱 。 【关键词】 乙型肝炎 ； 淋 巴细胞亚群绝对数 ； 细胞免疫； 流式细胞术 DOI：10．3969／J．issn．1672—9455．2015．06．002 文献标志码 ：A 文章编号 ：1672—9455(2015)06—0723—04 Changesofperipheralblood lymphocyte subsetsabsolutevalues in hepatitisB patients WANG W ei—wei，CHEN Hui，WANGJuan-juan，FEJQi—li，YUAN Xiang—liang，CHEN Jin，LIU Hong—jing，RONGTing—ting，LjMei— xing，SHEN Li—song DepartmentofClinicalLaboratory，A{{tliatedXinhuaHospitalofSchoolofMedicine， ShanghaiJiaotongUniversity，Shanghai200092，China) [Abstract] Objective Toanalyzethechangesofabsolutevaluesofperipheralbloodlymphocytesubsetsinthe patientswithhepatitisB forevaluatingtheirimmuneleve1．M ethod~ 109casesofhepatitisB in ourhospitalfrom Jun．2012toAug．2014wereselectedasthehepaticBgroupandcontemporaneous2Oindividualsofhealthyphysical examinationasthehealthycontrolgroup．Theprocoagulationandheparinanticoagu1ation blood wascollectedinall researchsubjectsandclinicallydetectedth