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院病人综合满意率提高,住院病人数增长, 将风险管理的理念纳入医疗护理质量管理
手术例数增长。“创优质护理服务,建和 中。
谐平安医院”是我们永恒的主题,我们将 一、方法
继续努力,不断总结经验,不断提高技术, 1、产房护理风险的识别
不断增强服务意识,共同构建和谐的医患 护理风险的识别是对潜在的和客观存
关系,为打造和谐平安医院作出努力。 在的各种护理风险进行系统的连续性的识
别和归类,并分析产生护理风险事故的原
产房护理风险管理方法探讨 因,是护理风险管理基本程序的第一步。
广西玉林市玉州区妇幼保健院梁少清 护士长和全体助产士一起,经过认真讨论,
唐鸿玉537000 分析以往发生的护理缺陷,总结出产房护
理风险存在于哪些方面,容易在哪些环节
护理风险是指从事医疗护理服务活动 发生,预见可能出现的风险,针对性的找
中可能发生的危险与危害,受其主、客观 出规避风险的办法。产房常见护理风险及
因素的影响,存在突发性和难以预测性。 原因如表所示。
2007年我院乘“医院管理年这股东风,
产房常见护理风险及原因
风险种类 原 因
阴道遗留纱布 不按要求规范使用带尾纱布垫,不遵守操作规程,会阴缝合后未行阴道
产伤 产程观察不严密,助产技术不熟练,宫缩素使用不当及不必要的产科干
预
脐带渗血 脐带未扎紧或脐带血管烧灼不到位
母婴感染 未严格执行无菌操作规程
阴道血肿/会阴伤口愈 缝合技术不过关,留死腔,缝合未过裂l:l顶端,组织对合不正确
合不良
先产(来不及严格消毒 交接班不详细和产程观察不到位,对产程进展估计不足
的分娩)
产后大出血 不重视产后2小时观察,未及时发现宫缩乏力,胎盘残留,软产道裂伤,
凝血功能障碍
产后尿潴留 产程观察过程中不按规范要求正确指导、协助产妇排尿
子痫 不严格执行子痫前期护理常规
不及时发现出生缺陷 新生儿娩出后来进行认真杏体
侵犯孕产妇隐私权 询问病史及进行产科榆杏时不注意保护孕产妇隐私
告知不全 对分娩过程中潜在或已经出现的异常情况未及时向产妇及家属告知,取
得理解
护理文件书写不规范 未严格执行护理文书书写规范
针对上述风险种类及造成原因,对全 备工作忙时或有大抢救时,能及时、有效
体助产士进行风险识别教育,让助产士了 启动护理人员应急调配预案,从而既能避
解自己在工作中所面临的风险,小心谨慎, 免护理工作顾此失彼造成脱节,又能有效
最大程度地降低风险的发生率。 缓解助产士心理压力,确保护理质量。
2、产房护理风险控制 (5)护士长加强护理工作督查力度
风险管理的关键是进行风险控制。控 产房护士长除参加医院护士长夜查房外,
制的主要手段是制订护理标准,程序与风 每周对产房工作还要进行一次全面检查,
险管理制度。
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