护理干预对老年痴呆患者生活质量的影响_陈爱菊.pdfVIP

齐鲁护理杂志 2009年第 15卷第 2 1期 观察体温变化 ,警惕发生菌血症的可能 。 者带来痛苦 。采用 P ICC 留置管术化疗 ,可避免反复外周血管 3. 3. 2　肝素帽护理 　肝素帽每天在衔接液体 、封管操作时 , 穿刺的痛苦和损伤 ,为肺癌患者完成治疗提供保障 。P ICC 可 用 0. 5%碘伏消毒 ,并用无菌小纱布包裹接头外 ,每周更换肝 直接穿刺置管 ,操作简单 ,穿刺成功率高 , 留置时间长 ,患者 日 素帽 1次 。 常生活不受影响 ,患者易接受 ,最适用于周围静脉穿刺困难而 3. 3. 3　保持导管通畅 　经常巡视患者 ,检查接头有无接紧 , 又需长期化疗输液的患者 ,尤其是对肺癌化疗患者更为适用 。 是否有漏气 ,空气是否排尽等情况 。每次经留置管输液或给 肺癌患者进行化疗时 ,化疗药物均经过留置管注入血液迅速 药时 ,明确留置管无回血再输液 ,不能用注射器将留置管内堵 被稀释 ,解除化疗药物对周围血管的损伤 ,有效地避免化疗药 塞的血块推入血管内, 以免发生栓塞 。输液时 ,应了解药物的 物外渗所引起的局部疼痛 ,减少静脉炎的发生 ,保护外周静脉 性质与浓度 ,合理调节滴速 。高渗液体与等渗液体间歇输入 , 网 ,减轻患者的痛苦 ,提高患者的生活质量 。经 P ICC 留置管 不同的化疗药物输入时用生理盐水冲管 。对有长期慢性或剧 为肺癌化疗提供一条安全 、无痛苦的途径 ,提高患者的依从 烈咳嗽、胸水 、烦躁的患者应 15 ～30 m in 巡视 1次 ,观察导管 性 ,保证化疗全过程的顺利进行 [4 ] 。 有无回血 、折叠 、脱落等 。随时观察滴速 ,液体经 P ICC 留置管 参考文献 : 滴注 ,一般应达 80 滴 /m in 以上 ;若滴速小于 50 滴 /m in,提示 [ 1 ] 　陈伟芬 ,程永红 ,朱华 ,等. 肿瘤患者颈内静脉置管化疗 导管堵塞 ,应及时处理 [ 3 ] 。输液完毕 ,先用 10 m l盐水脉冲式 导管护理方法研究 [ J ]. 中国实用护理杂志 , 2004 , 20 冲洗导管 ,再用 100 U /m l的肝素盐水 5 m l正压封管 。 ( 5) : 4 - 5. 3. 3. 4　拔管护理 　拔管时 ,将导管从固定的胶贴取下 ,用无 [ 2 ] 　黄瑞凤. 院内感染相关因素及预防研究进展 [J ]. 护理进 菌持物钳子夹住硅胶管末端 ,沿进针方向向外缓缓拔出。穿 修杂志 , 2001, 16 ( 8) : 593. 刺点按照换药方法消毒后 ,覆盖上一块无菌纱块压数分钟 ,然 [ 3 ] 　钱火红 ,徐琴 ,邱群 ,等. P ICC原位置换导管术在神经外 后固定 ,勿需换药 , 自行愈合 。同时测量导管的长度 ,确保导 科的应用 [J ]. 中国实用护理杂志 , 2004 , 20 ( 7) : 19 - 20. 管全部拔出 ,并做好记录 。 [ 4 ] 　魏小燕. 锁骨下静脉穿刺置管在乳腺癌化疗中的应用及 ( ) 4　讨论 护理 [ J ]. 当代护士 学术版 , 2006, 2: 48 - 49. 肺癌患者行多个疗程 、长时间化疗 ,反复静脉穿刺必为患 本文编辑 :王海燕 　　200