重组人脑利钠肽治疗急性心肌梗死后心力衰竭的疗效meta分析.pdfVIP

职业与健康 2015年 1月第31卷第2期 OccupandHealth，Jan．2015，Vo1．31．No．2 ·221 · · 论 著 · 重组人脑利钠肽治疗急性心肌梗死后心力衰竭的 疗效meta分析 EfficacyofrhBNPforheartfailureafteracutemyocardialinfarction：metaanalysis 万埝 。夏豪 WAN N ／an．XIA Hap 武汉大学人民医院心血管内科，湖北省武汉市 430060 摘要：目的 系统评价重组人脑利钠肽(rhBNP)治疗冠心病急性心肌梗死后心力衰竭的疗效与安全性。方法 计算机检索 PubMed、VIP、CNKI、万方等数据库关于rhBNP治疗冠心病急性心肌梗死后心力衰竭的随机对照试验 (RCT)，同时追索纳入 文献的参考文献。检索时限为2013--2014年。文献质量评价和资料提取采用 Jadad评分。统计学分析采用RevMan±5．0．25。 结果 共纳入21篇RCT。Meta分析4个结局显示 ：①N末端脑利钠肽NT．proBNP改变：试验组(rhBNP)大于对照组，差异有 统计学意 ( D=1．11，95％C10．52—1．69，P0．o1)；②左室射血分数 (LVEF)改变 ：试验组大于对照组 ，差异有统计学意义 (JsMD一0．96，95％CI—1．35-一0．58，P0．01)；⑧心率 (HR)改变 ：试验组与对照组相 比，差异无统计学意义(s D=一2．1，95％ c，一7．15～2．95，PO．05)；④不 良事件发生率 (MACE)：试验组大于对照组 ，差异有统计学意义 (OR=0．21，95％C10．130．34， P0．01)。结论 rhBNP能有效改善急性心肌梗死后心力衰竭患者的心功能，并降低MACE发生率。 关键词 ：重组人脑利钠肽 ；冠心病 ；急性心肌梗死 中国图书资料分类号：R135 文献标识码：A 文章编号：1004—1257(2015)02—0221—04 EfficacyofrhBNP fbrheartfailureafteracutemyocardialinfarction：metaanalysis 4N Nian．XIA Hao RenminHospitolofWuhanUniversit％Wuhan 430060，China Abstract：fObjective]Toevaluatetheefficaeyofrecombinanthumanbrainnatriureticpeptide(rhBNP)forheartfailureafteracute myocardialinfarctionsystematically．M『ethods]Pubmed，VIP，CNKI，Wanfangandotherdatabasesweresearchedforrandomized controltrials (RCT)．Thebibliographiesoftheincludedstudiesweresearchedtoo．Jadadscorewasusedforliteratureevaluation andinformationextraction．TheRevMan±5．0．25wasappliedforstatisticalanalysis．．rResults]A totalof21trialswereincluded． Meta—analysisshowed4outcomes： )NT—proBNP：thechangeoftheexperimentgroupwasmoreobviousthanthecontro