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胸腔镜手术并发症的预防体会.pdf
维普资讯
第 lO卷第 2期 中国内镜杂志 、r0I．1O No．2
Feb．20o4
20O4年2月
文章编号：1007—1989{2004)02—0008—03
· 论著 ·
胸腔镜手术并发症的预防体会
高 昕，曲家骐，侯维平，滕 洪，童向东，于修义，王述民，许世广，刘 博
(沈阳军区总医院胸外科，辽宁 沈阳 110016)
摘要：目的 总结预防胸腔镜手术并发症的方法，推广电视胸腔镜手术。方法 1993年l2月一2OO2年
5月施行VATS手术 671例(701次)，648例经VATS 完成手术，23例改为传统开胸手术。术式包括肺大疱切
除347例，食管疾病手术82例，纵隔肿瘤或囊肿切除58例，肺叶切除或肺楔形切除88例，胸外伤止血和多发
肋骨骨折固定术 l8例，心包开窗和胸膜手术23例，胸部疾病活检术32例。结果。并发症28例，占4．2％。
其中术中并发症8例 ，包括食管黏膜破裂3例，神经损伤2例，3例术中止血不彻底术后出血。术后并发疽20
例，包括肺泡漏I7d16例，胸腔积液和积气再次置闭式引流管2例，房颤和胸腔感染各 l例。l例 白发性气
胸Ⅱ型呼衰病人，术后呼衰未能得到纠正，第5天死亡。结论 胸腔镜是胸外科领域新的手术方法，只有注意
预防和减少并发症的发生，才能使其得到进一步的推广使用。
关键词 ： 电视胸腔镜 ；并发症；手术
中图分类号： R655 文献标识码： A
Experienceofpreventionof
video -·-assisted thoracoscopicsurgery
GAOXin，QUJia—qi，HOUWei—ping，TENGHong，TONGXiang—dong，
YU Xiu—yi，WANG Shu—min，XU Shi—guangandLIU Bo．
(DepartmentofThoracicSurgery，GeneralHospitalofShenyang
MilitaryDistrict，Shenyang，Liaoning110016，P．R．China)
Abstract： Objective：Tosummarytheexperienceofpreventionthecomplicationofvideo—assistedthoraoc-
scopicsurgeryandtOgeneralizethisskil1．Methods：Sixhundredandseventy—onepatients(701times)wereper-
formedthoracosocpicsurgery inourhospitalfrom December1993tOMay2002．Includingbullectomyin437pallien协，
esophagealdiseasesin82，resectionofmediastinaltumororcystin58；lobectomyorwedgeresectionoflung
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