慢性心力衰竭患者双心室收缩同步性与其结构研究.pdfVIP

中国心血管杂志2006年8月第 11卷第4期 慢性心力衰竭患者双心室收缩 同步性与其结构研究 杨新娟 ，王秉臣 ，崔 炜 摘要：目的 观察窦性心律慢性心力衰竭患者左、右心室收缩同步性差异、左心室几何形态、左心室收缩功能的变 化。方法 选择 22例慢性心力衰竭患者，NYHA分级 Ⅱ～Ⅲ级，均符合Framingham 心力衰竭诊断标准。缺血性 心肌病和扩张型心肌病各 11例。对照组 16例，应用超声心动图测量左心室几何构型收缩期及舒张期参数，再进 行平衡状放射性核素心室造影检查 ，分别获得相关参数。结果 慢性心力衰竭患者的心脏几何构型、功能参数、位 相分析参数存在着明显异常；77％心力衰竭患者存在着心室间非同步收缩 ，这些患者具有较低的射血分数及较重 的二尖瓣反流程度；心室间非同步收缩与左心功能呈明显负相关 ，与二尖瓣反流程度呈明显正相关，与左心室舒张 期几何形态有一定的相关性。结论 研究表明心室间非同步收缩的形成与左心室舒张期几何形态及二尖瓣反流 的形成有关，心室间非同步收缩的形成可能是导致心功能下降的原因之一。 关键词： 心力衰竭； 心室间收缩； 几何形状； 二尖瓣反流 中图分类号：R541．6 文献标识码：A 文章编号：1007—5410(2006)04—0257—04 Relationshipbetween biventrcularcontraction synchronyand heartgeometric in patientswith chronicheartfailure YANGXin-juan，WANGBing-chen ，CUIW ．1． PFirstCentralHospimlofBaodingHebei，Baoding071000。 China；2．Departmen~ofCardiology，SecondAffiliatedHospitalofHebeiMedicalUniversity，ShOiazhuang050000， C ina Abstract：ObjectiveToobservecontractiondesynehronizationofthebeventricleand1eftventriculargeometricshapeinpa— tientswithchronicocngestiveheartfailureinsinusrhythm．MethodsTwenty—twopatients{meanage，59．111±16．01。 72％male)insinusrhytmh withchronicocngestiveheartfailurewhofulfilltheFraminghamheartfailurediagnosticcrite— ria(NYHAclassII～HI)nadsixteenocntrolsubjeelswerestudytwodimensionalechocardiographynadgatedequilibrium bloodpoolesintigraphy．Relatde parameterwereobtainde．ResultsThepatientswithchronicheartfailurehavesing ifi— cantlyabnormalheartgeometricshape，leftventficulrasystolicfunction，nadpraameterofphaseimagenaalysis ． Seventy— sevenpercentpatientswithheartfallurehadinterventriculraocntractiledyssynchronywhohad1owerleftventriculra ejec— tionfractionandmoreserious mirtal regurgitationdegree ocmprade withpatientswithoutinterventriculra ocntractil