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宁波天一医院-电话:0574QQ:287933333 网址:/gangchang 慢性阻塞性肺疾病防治知识 慢性阻塞性肺疾病(Chronic Obstructive Pulmonary Disease)，简称慢阻肺，是一种常见、多发、高致残率和高致死 率慢性呼吸系统疾病。 （一）慢阻肺危害知多少 （一）慢阻肺危害知多少 （（一一））慢慢阻阻肺肺危危害害知知多多少少 2004年将它定义为一种可以预防和治疗的慢性气道炎症性 疾病,疾病发展过程伴有不完全可逆的气流受限。基本上相当于 过去普通百姓口中的“慢性支气管炎”或“肺气肿”。世界卫生 组织估计，世界范围内慢阻肺的致死率居第4位或第5位,与艾 滋病的致死率相当，而到2020年将可能成为全球第三大死亡原 因。2001年我国慢阻肺的发生率为3.17%。2003年广东省流行 病学调查显示,慢阻肺的总体患病率为9.40%。目前我国约有 2500万慢阻肺患者，每年致死人数达100万，致残人数更高达 500万~1000万。患有慢阻肺的病人，生活质量会大大降低。由 于肺功能受损，使得病人的呼吸功增加，能量消耗增大。即便坐 着或躺着呼吸，这种病人也感觉像挑着担子上山一样。因此，一 旦患病，不仅病人自身生活质量降低，且长年用药、氧疗等治疗 的花费较大，给家庭和社会带来沉重的负担。 （二）慢阻肺的危险因素 （二）慢阻肺的危险因素 （（二二））慢慢阻阻肺肺的的危危险险因因素素 慢阻肺的病因有多种。研究发现多种因素与慢阻肺的发病率 升高有关。 1、吸烟：吸烟是目前公认的慢阻肺已知危险因素中最重要 的。国外的研究结果表明，与不吸烟的人群相比，吸烟人群肺功 能异常的发生率明显升高，出现呼吸道症状如咳嗽、咯痰等的人 数明显增多。被动吸烟，也就是环境中有他人吸烟，也可能导致 呼吸道症状以及慢阻肺的发生。主动吸烟者慢阻肺的发病率约为 20~30%。所以，为了自身和他人的身体健康，还是不吸烟的好。 2、吸入职业粉尘和化学物质：也就是生活和工作环境中有 害物质和粉尘也会引起慢阻肺。 3、 空气污染：长期生活在室外空气受到污染的区域也会导 致慢阻肺发病。而对于已经患有慢阻肺的人，空气污染可以加重 病情。室内空气污染(如厨房内燃料的烟尘污染或室内取暖用煤 产生了大量烟尘)也会引起慢阻肺，现在也有研究证明了这个结 1 宁波天一医院-电话:0574QQ:287933333 网址:/gangchang 论。 4、 呼吸道感染:对于已经罹患慢阻肺者，呼吸道感染是导 致疾病急性发作的一个重要因素，可以加剧病情进展。但是，感 染是否可以直接导致慢阻肺发病目前尚不清楚。 5、社会经济地位:已有流行病学研究结果表明，社会经济地 位与慢阻肺的发病之间具有负相关关系，即社会经济地位较低的 人群发生慢阻肺的几率较大。但参与发病的具体过程尚待阐明， 受到重视者包括室内与室外空气污染、居室拥挤、营养较差以及 其他与社会经济地位较低相联系的因素。 因此，要预防慢阻肺，最有效的措施仍是戒烟。我国曾经做 过一个试验，连续7年对于一个社区采取戒烟教育，能明显降低 该社区慢阻肺的发生率。 （三）哪些表现提示您患上慢阻肺 （三）哪些表现提示您患上慢阻肺 （（三三））哪哪些些表表现现提提示示您您患患上上慢慢阻阻肺肺 早期诊断出慢阻肺相当重要，采取积极措施进行预防或对病 程进行干预，可以使病人肺 功能下降程度延缓，但哪些情况提 示您患上了慢阻肺呢？如果您是或曾是吸烟者，或者如果您不吸 烟，但您所居住的环境污染很重，或者您的家庭燃料使房间内经 常烟雾弥漫，抑或您曾经或正在从事与环境中粉尘增多有关的工 种，您出现了咳嗽、咳痰、气喘、气促等症状，且一个月以上仍 无好转迹象，或时好时坏，千万不要以为这些是老年人就会经常 出现的症状而掉以轻心。这些症状的出现可能就是慢阻肺的表 现。要到医院就诊，医生会根据您咳嗽、咯痰、呼吸困难等症状 以及有慢阻肺危险因素的接触史而考虑慢阻肺的诊断，而确诊则 需要进行肺功能的检查。这项试验很简单，而且是无痛性的。患 者只需要含住一条与肺量计相连的橡胶管道用力呼吸就行了。因 此，如