手术切除与术后压力治疗耳部瘢痕疙瘩的临床疗效观察.pdfVIP

中中国美容医学中国美容医学中国美容医学中国美容医学国美容医学20102010201020102010 年年年年年77777 月第月第月第月第月第1919191919 卷第卷第卷第卷第卷第77777 期期期期期 ChinesChinesChinesChinesChineseeeee JournaJournaJournaJournaJournalllll ofofofofof AesthetiAesthetiAesthetiAesthetiAestheticcccc Medicine.Jul.2010.Vol.19.No.7Medicine.Jul.2010.Vol.19.No.7Medicine.Jul.2010.Vol.19.No.7Medicine.Jul.2010.Vol.19.No.7Medicine.Jul.2010.Vol.19.No.7 947 眼 耳 鼻 ·眼耳鼻美容· ·论著· 美 手术切除与术后压力治疗耳部瘢痕疙瘩的临床疗效观察 容 1 1 1 1 1 2 蔡震 ，游晓波 ，张家建 ，傅荣 ，刘全 ，张丽霞 （四川省医学科学院四川省人民医院 1. 整形外科；2. 皮肤内科 四川成都 610072） [ 摘要] 目的：评价采取手术个体化切除与术后压力综合治疗耳部瘢痕疙瘩的临床效果。方法：2006 年1 月～2007 年12 月收治 92 例（117 侧）耳部瘢痕疙瘩患者。男8 例，女84 例；年龄 16～43 岁，平均26. 2 岁，病程 1～24 年。瘢痕疙瘩范围0. 3cm× 0. 3cm×0. 3cm～6. 0cm×4. 5cm×2. 2cm，形状各异。根据瘢痕疙瘩不同大小和范围，选择不同术式切除瘢痕疙瘩并行缺损修复。 术后7 天拆线后开始采用耳夹局部压力治疗，保持加压状态持续1 年时间。结果：术后患者切口Ⅰ期愈合87 例（112 侧），5 例出 现皮瓣下血肿，换药后伤口愈合，皮瓣均成活。92 例（117 侧）获随访 1 年，单纯手术组患者23 例（27 侧），治愈2 例（2 侧），显效 6 例（9 侧），复发 15 例（16 侧）；手术加术后压力治疗组患者69 例（90 侧），治愈42 例（56 侧），显效21 例（25 侧），复发6 例（9 侧）。两组结果进行Ri di t 分析：R=0. 1513±0. 0695 ，P＜0. 05 ，有显著性差异。结论：耳部瘢痕疙瘩可以采用个体化手术方式切 除，结合术后加压治疗，可取得满意效果，是治疗的选择方案之一。 [ 关键词] 耳；瘢痕疙瘩；手术；压力治疗 [ 中图分类号] R622 [ 文献标识码] A [ 文章编号] 1008- 6455（2010）07- 0947- 03 Clinical study of excision and postoperative pressure therapy for keloid in aural region 1 1 1 1 1 2 CAI Z