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有毒化学品对人体的危害 王秋娥 (光明化工研究设计院，辽宁大连116031) 随着社会的发展，化学品的应用越来越广泛，生产及使用量也随之增加，因而生活于现代社会的人 类都有可能通过不同途径，不同程度地接触到各种化学物质，尤其是化学品作业场所的工人接触化学品 的机会将会更多。化学品对健康的影响从轻微的皮疹到一些急、慢性伤害甚至癌症，危害更严重的是一 些引人瞩目的化学灾害性事故。化学危害给国民经济及人民生命财产带来极其严重的损失，因此了解化 学物质对人体危害的基本知识，对于加强化学品管理，防止中毒事故的发生是十分必要的。 1 毒物进入人体的途径 毒物可经呼吸道、消化道和皮肤进入体内，在工业生产中，毒物主要经呼吸道和皮肤进入体内，亦 可经消化道进入．但比较次要。 1．1呼吸道 是工业生产中毒物进入体内的最重要的途径。凡是以气体、蒸气、雾、烟、粉尘形式存在的毒物， 均可经呼吸道侵入体内。人的肺脏由亿万个肺泡组成，肺泡壁很薄，壁上有丰富的毛细血管，毒物一旦 进入肺脏，很快就会通过肺泡壁进入血液循环而被运送到全身。通过呼吸道吸收最重要的影响因素是其 在空气中的浓度，浓度越高，吸收越快。 1．2皮肤 在工业生产中，毒物经皮肤吸收引起中毒亦比较常见。脂溶性毒物经表皮吸收后，还需有水溶性， 才能进一步扩散和吸收．所以水、脂皆溶的物质(如苯胺)易被皮肤吸收。 1．3消化道 在工业生产中，毒物经消化道吸收多半是由于个人卫生习惯不良，手沾染的毒物随进食、饮水或吸 烟等而进入消化道。进入呼吸道的难溶性毒物被清除后，可经由咽部被咽下而进入消化道。 2毒物在体内的过程 2．1分布 毒物被吸收后，随血液循环(部分随淋巴液)分布到全身。当在作用点达到一定浓度时，就可发生 中毒。毒物在体内各部位分布是不均匀的，同一种毒物在不同的组织和器官分布量有多有少。有些毒物 相对集中于某组织或器官中，我们称这个器官为靶器官。例如铅、氟主要集中在骨质，苯多分布于骨髓 及类脂质。 2．2生物转化 毒物吸收后受到体内生化过程的作用，其化学结构发生一定改变，称之为毒物的生物转化。其结果 可使毒性降低(解毒作用)或增加(增毒作用)。毒物的生物转化可归结为氧化、还原、水解及结合。 经转化形成的毒物代谢产物排出体外。 208 2．3排出 毒物在体内可经转化后或不经转化而排出。毒物可经肾、呼吸道及消化道排出，其中经肾随尿排出 是最主要的途径。尿液中毒物浓度与血液中的浓度密切相关，常测定尿中毒物及其代谢物，以监测和诊 断毒物吸收和中毒。 2．4蓄积 毒物进入体内的总量超过转化和排出总量时，体内的毒物就会逐渐增加，这种现象就称之为毒物的 蓄积。此时毒物大多相对集中于某些部位，毒物对这些蓄积部位可产生毒作用．毒物在体内的蓄积是发 生慢性中毒的基础。 3对人体的危害 有毒物质对人体鹄危害主要为弓1起中毒。化学品的毒作用可分为如下临床类型：引起刺激、过敏、 缺氧、昏迷和麻醉、全身中毒、致癌、致畸、致突变、尘肺。 3．1刺激 刺激意味着身体同化学品接触已相当严重，一般受刺激的部位为皮肤、眼睛和呼吸系统。 色皮肤 当某些化学品和皮肤接触时，化学品可使皮肤保护层脱落，而引起皮肤干燥、粗糙、疼痛，这种情况 称作皮炎，许多化学品能引起皮炎。 b．眼睛 化学品和眼部接触导致的伤害轻至轻微的、暂时性的不适，重至永久性的伤残，伤害严重程度取决 于中毒的剂量，采取急救措施的快慢。 c．呼吸系统 雾状、气态、蒸气化学刺激物和上呼吸系统(鼻和咽喉)接触时．会导致火辣辣的感觉，这一般是 由可溶物引起的，如氨水、甲醛、二氧化硫、酸、碱，它们易被鼻咽部湿润的表面所吸收。处理这些化 学品必须小心对待。如在喷涌药物时，就要防止吸入这些蒸气。 一些刺激物对气管的刺激可引起气管炎，甚至严重损害气管和肺组织，如二氧化硫、氯气、煤尘。 一些化学物质将会渗透到肺泡区，引起强烈的刺激。在工作场所一般不易检测这些化学物质，但它们能 严重危害工人健康。化学物质和肺组织反应马上或几个小时后便引起肺水肿。这种症状由强烈的刺激开 始。随后会出现咳嗽、呼吸困难(气短)、缺氧以及痰多。例如下列物质就会引起上述反应：二氧化氮、 臭氧以及光气。 3．2过