2型糖尿病患者的结构化健康教育.pdfVIP

2叭4年 9月 护 理 学 报 September，2014 68 第2l卷 第 18期 JournalofNursing(China) V01．21No．18 健【康教育】 2型糖尿病患者的结构化健康教育 徐智园 ，张 宁 (南京大学医学院附属鼓楼医院a．内分泌科 ；b．护理部 ，江苏 南京 210008) 摘【 要】目的 观察糖尿病结构化健康教育的实施效果。方法 将 100例接受胰岛素治疗的糖尿病患者随机分为观察组和对 照组各5O例 ．观察组实施结构化健康教育，干预者是 由医生、护士 、药师 、营养师和心理师组成的团队，实施过程包括住 院和出院期 间； 对照组在住院期间，由护师和药师实施常规健康教育，观察两组患者和家属的满意度及对胰岛素认知的得分差异。结果 出院时，观察 组患者和家属满意度优于对照组(P0．05)，观察组对胰岛素认知评分高于对照组 (P0．05)。结论 由医生、护士、药师、营养师和心理师 组成的团队，对糖尿病患者实施全程结构化健康教育，有助于增加患者对糖尿病相关知识的掌握度和对护理工作的满意度 f关键词】糖尿病，2型；胰岛素治疗；健康教育 [中图分类号】R587．1 文【献标识码】B 文【章编号】1008—9969(2014)18—0068—02 我国糖尿病防治事业取得了一定成效，但糖尿病 4．37)岁，病程 (48．57±1．12)个月 ；文化程度 ：大专及 患者对胰岛素治疗尚存在诸多顾虑，这将不可避免地影 以上 l0例 ，高中28例 ，小学和初 中 12例。对照组 响胰岛素治疗，从而增加患者罹患并发症的风险 【‘O11 5O例 ，其 中男 3O例 ，女 20例 ，年龄 (49．22-+3．14)岁， 年发布的2型糖尿病患者糖化血红蛋白(HbAlc)控制 病程 (46．7l+2．02)个月 ；文化程度 ：大专及 以上 12 状况调查显示，口服药联合胰岛素治疗的患者有 85％ 例 。高中25例，小学和初中l3例。两组患者在性别、 HbAlc控制不达标l2l。因此，加强患者教育，使其正确 年龄 、病程 、文化程度等方面经 x。检验 ，差异无统计 理解糖尿病的治疗尤为重要。结构化教育模式是 1970 学意义 (P0．05)，具有可 比性 。 年 由EricSchople创建了一个个性化的教育训练项 目——结构化教育。2004年 ，英国糖尿病协会和卫生 2 方法 部成立了糖尿病患者教育工作小组3[1。2oo5年 ，该教育 2．1 干预方法 小组提出结构化教育应符合5个标准 ：所实施项 目应 2．1．1 对照组 在院期间，按照 日常的临床行为规范 具有理论基础；有结构化的书面形式的课程计划：教育 对患者进行教育，内容包括 ：护士查房时，在床边对患 者熟悉项 目内容和流程；有一定的资金保障项 目实施 ； 者进行 1次 自我血糖监测的教育、低血糖的教育、患者 通过生理 、心理、社会等多角度评估项 目实施效果4[1。糖 自我管理的教育(饮食、运动等)；出院时，药师对患者 尿病教育项 目应包括有课程 、有评估 、有 目标设定、有 进行一次面对面的用药指导。出院后随访持续2个月， 评价 、有随访、有计划、有针对性 、系统的对糖尿病患者 l 周，共4次 ，随访内容包括血糖监测数据和频 进行 自我管理教育，其中各个模块之间相互作用 、相互 率、胰岛素注射方法和认知情况 、实验室检查结果。 联系l5_。我科对接受胰岛素治疗的糖尿病患者制定了结 2．1．2 观察组 构化教育的方案 ，并进行了干预 ．报道如下。 2．1．2．1 结构化教育模式的制定 由内分泌科主任 、 医师 、病区护士长 、临床药师、心理医生 、专职营养师、 1 对象