骨肉瘤中西医结合治疗的进展.pdfVIP

中国中西医结合急救杂志 年 月第 卷第 期 -’ 11 1- 4 $ U-’$ U1-$ X4 !%2-! BLM@NDBF OF BPMQBRP?S=T V=W S= 综述 ! ! 骨肉瘤中西医结合治疗的进展 崔树波 综述 # 天津市天和医院 天津 $ %’# 关键词 骨肉瘤 中西医结合疗法 进展 ( ) * * 中图分类号+ -.-* -/% 文献标识码+ 文章编号+12 3431-’#4 %2- % , , 0 骨肉瘤是最常见的骨恶性肿瘤 在 的后续治疗 增加感染的危险 并且易出 数学者认为外科边界未达到广泛且化疗 $ $ $ 局部呈侵袭性生长且易发生转移 好发 现疲劳性骨折 关节面塌陷等并发症 化 的组织学反应未达到优良者 局部复发 $ 8 5 $ 于青少年 在骨原发性肿瘤中其发生率 疗可以明显影响异体骨与宿主骨之间的 风险增加 如不能获得足够的外科边界 $ $ $ 仅次于浆细胞骨髓瘤617 近 多年来 愈合 一项研究报道显示 接受辅助化疗 则截肢是必要的 因此 在实施手术时患 5 - $ $ $ 5 $ 先进的影像学技术 多药联合化疗 保肢 的骨肉瘤患者中异体骨的不愈合率为 者及手术方式的正确选择非常重要 8 8 5 手术 肺转移瘤清扫术及经改良分级系 另一项对 例异体骨关节置换 化 疗 8 .39 * 2/ ; 统的开展运用 使骨肉瘤在诊断 治疗和 的长期随访研究表明 异体骨关节的并 目前的骨肉瘤治疗过程为术前多药 $ 8 $ 预后判断方面取得了巨大的进步$’年 发症发生率相对高 感染率为 骨 联合化疗 共计 周 后切除肿瘤 $ 19 $ 4 12 # $ 生存率由过去的 1’9左右上升到现在 折率为 139 $149 的异体骨关节最终需 术后再辅助化疗 年 提出新 5132- ,=?@ 的 但骨肉瘤仍是一种病死率及致 要改行全膝关节置换术 如果患者明显 辅助化疗概念 强调术前化疗 周 29 $ * $ 4 1 残率极高的肿瘤 手术 化疗 免疫治疗 负重 可以引起大块结构塌陷6.$’7 近年 根据肿瘤坏死的程 5 8 8