金泽镇社区户籍制健康管理的信息化平台建设初探-投医学信息-已收.docVIP

金泽镇社区户籍制健康管理的信息化平台建设初探 曹红 魏妍 崔金煌( 摘要 “户籍制健康管理”是作者结合“新医改”的主题方向，充分利用现有的医疗资源，解决百姓“看病难看病贵”的难题，提出的一种工作方法。而信息化平台的建设作为此方法的保障机制之一，其利用以数字技术为主，多种资源为辅，结合本社区特色，使户籍制健康服务团队在为社区居民提供健康服务时得到便捷。本文介绍了信息化平台建设的四项措施，阐述了其对“户籍制健康管理”带来的效果，并结合其在实际使用中存在的问题做出分析讨论。 关键词 户籍制 健康管理 信息化平台 金泽镇卫生服务中心地处青浦区西郊，具有上海市基层医院的典型特征。随着“新医改”将重点落在基层医院的建设，作者经过多年的实践探索研究，结合“新医改”的主题方向，提出了“户籍制健康管理”的工作方法。而信息化平台的建设作为此方法的保障机制之一，其利用以数字技术为主，多种资源为辅，结合本社区特色，使户籍制健康服务团队在为社区居民提供健康服务时提供了便捷。 一、信息化平台建设的主要措施 信息化平台建设的主要措施有四项区电话服务网络，双向转诊网络，远程会诊，信息化工程。 （一）社区电话服务。 是中国联通与中国绿线联合推出的中国领发的三网合一的互动平台。社区居民有健康需求时可以随时拨打此电话，电话将由人工人员接听，并根据居民的服务区域将电话转接到相应的全科医生，提供相应的健康服务。由于社区居民可在需要寻求医疗帮助时可以第一时间联系到其户籍制医生。较之原来直接拨打其户籍制医生的手机号码，具有简单易记、覆盖面广、容易操作等特点。同时，也保护了户籍制健康管理团队成员的隐私，减少不必要的骚扰。并且社区电话服务的开展可以达到方便群众就医，方便群众投诉，使医患关系和睦发展的目的，有利于社区卫生服务中心树立品牌效应。可谓“一举三得”。 （二）双向转诊网络 双向转诊机制可由患者转诊和患者信息转诊两个途径实现。患者转诊为传统的转诊模式，由中心将患者向上级医院转诊，经上级医院诊治或提出合理的治疗方案后，将患者转回中心进行治疗与管理。患者信息转诊通过干预管理网络体系，由中心将患者的基本信息递交给上一级医院，由上级医院制定优化治疗方案，反馈给中心进行干预管理。借助双向转诊网络，可以将一些社区医疗中心无法诊疗的患者以绿色通道的形式快速便捷的得到上级医院的诊治。减少了患者上级医院就诊的排队时间，同时也为上级医院医生提供了患者的基本病情，有助于医生快速明确诊断，提出诊疗计划，从而加以正确治疗。 （三）远程会诊 远程会诊是我中心与复旦大学中山医院联合进行的工作方法。通过预约中山医院专家，使患者和专家借助网络面对面进行交流，帮助专家全面细致的了解患者病情并加以诊治。利用远程会诊网络使农村患者足不出户就可以和中山医院的专家面对面进行交流和就诊。为农村患者提供远程会诊平台可以提高农村患者在社区医疗机构的就诊率，减轻三级医院的就诊压力。同时通过此平台可以使社区卫生服务中心的人员学习到相关的专业诊疗知识，提升中心的医务水平。 （四）信息化工程 信息化工程目前使用的是金康工程软件系统，主要包括医生工作站、数字医疗手机、领导管理终端、医卡通项目。金康工程将医生工作站和数字医疗手机作为其载体，储存所管辖居民的健康档案、慢病管理的信息、儿童、妇女、老年人等特殊人群的特定健康信息等社区居民的基本健康情况。其中医生工作站是设立在社区中心门诊和村卫生室的信息化设备。金康工程将医生工作站和数字医疗手机收集的数据同步传送到领导管理终端。 二、信息化平台建设对户籍制健康管理带来的便捷 （一）对户籍制健康管理团队带来的帮助 通过此平台可以实现医疗机构的网络覆盖。保证户籍制健康服务团队成员可以在中心和社区中随时利用金康工程更新社区居民的相关健康状况信息。数字医疗手机的功能包括电话功能、金康工程的信息录入功能、手机拍摄功能、上网功能等。户籍制健康服务团队在深入社区工作的时候可以随时通过数字医疗手机将所需信息录入，实现了快速、准确、实时的工作方式，为各团队成员之间建立了联系和沟通的桥梁。同时，金康工程将医生工作站和数字医疗手机收集的数据同步传送到领导管理终端，为中心及上级机构查阅相关信息提供平台，有利于中心和上级机构的系统管理。 （二）对社区居民带来的帮助 社区居民通过信息化平台可以向户籍制医师咨询健康知识，得到简单的医疗指导；中等以上的疾病可以及时“双向转诊”；在突发危急病情而120救护车未到达前，得到户籍制医师提供急救指导或现场急救。做到“小病不出村，大病得到及时就医”。减轻了社区居民的负担，解决“看病难、看病贵”问题。可以达到方便群众就医，方便群众投诉，使医患关系和睦发展的目的，有利于社区卫生服务中心树立品牌效应。可