盐酸右美托咪定对老年腹部手术患者术后认知功能障碍的影响.pdfVIP

4150 塞旦医堂苤查!Q12生箜21鲞箜丝塑 盐酸右美托咪定对老年腹部手术患者术后 认知功能障碍的影响 莫坚莫桂熙 刘亦君廖惠花 摘要 目的：探讨右美托咪定对老年患者术后认知功能障碍的影响。方法：选择我院择期行腹部手术 的老年患者100例。年龄70～85岁，ASAII～11I级，随机分为两组：右美托咪定组(D组)和对照组(C组)， 每组50例。两组患者均采用咪唑安定O．04 mg／kg，芬太尼4斗g／kg，丙泊酚0．5～1．5rog／kg，顺阿曲库铵 0．15 min内静脉泵入1¨g／kg盐酸右美 mg／kg静脉注射进行麻醉诱导。D组在全麻诱导气管插管开始，15 托咪定，随后以0．2～0．7斗g／(kg．h)维持泵注，根据患者心率、血压等变化及时调整输注速率；C组静脉泵 h、术后1d的认知 注等量生理盐水。应用简易智力状态检查(MMS)测试方法评定两组患者术前1d，术后5 功能。结果：(1)两组患者一般情况的比较(P0．05)；(2)D组患者术中芬太尼、瑞芬太尼和丙泊酚用量均 d h、术后l 比C组明显减少(P0．05)；(3)两组患者术前MMS评分无明显差异(P0．05)，D组患者术后5 的MMs评分均明显低于c组(P0．05)：(4)两组患者术前ld和术后1d血清TNF．(It、IL-6水平无明显差 异(P0．05)；(5)D组患者术后5h血清TNF．Ot、IL。6水平均明显低于C组(P0．05)。结论：右美托咪定在 老年患者腹部手术中应用，可减少术后认知功能障碍的发生，可能与其抗炎作用和减少全麻药用量有关。 关键词右关托咪定： 老年： 认知功能障碍 Effectsofdexmedetomidineon functioninelder abdominal cognitive patientsundergoing postoperative MO 0 Anesthesiology，theAffiliated surgery Jian，MOGui—xi，LIUYioun，LIAHui—hua．Departmentof Medical 524001，China HospitalofGuangdongCollege，Zhanjiang on functionin To theeffectsofdexmedetomidine 【Abstract】Objective postoperativecognitive explore elder abdominal Methods100 scheduledforabdominalwere undergoing ssurgery． patients s