乡镇(街道)卫生院计量器具由政府买单实行强制性计量检定的探讨.pdfVIP

中国计t论坛(2009·延安)论文集 乡镇(街道)卫生院计量器具由政府买单 实行强制性计量检定的探讨 山东省青岛市计量测试所 张维兰 近年来青岛市委和政府从维护人民群众健康利益的高度出发．围绕给人民群众提供 安全、有效、方便、价廉的公共卫生和基本医疗服务这一目标，采取一系列强有力的政策措 施，大力发展农村医疗卫生事业，为和谐社会建设添上了浓重一笔。 青岛市是国家经济与社会发展计划单列市和历史文化名城．辖7个市辖区代管5个县 级市。共设有109个乡镇(街道)卫生院。 青岛市从2006年开始启动乡镇标准卫生院建设．市各级财政为每个标准化乡镇卫生 院平均补助50万元，用于为乡镇卫生院配备心电图机、B超、X光机、半自动生化分析仪等 部分新设备和基础设施改造，到2008年底全市97处乡镇卫生院改造全部完成．提高乡镇 卫生院的技术水平和服务能力，让农民能就近就医，从而大大降低了农民的医疗费用．并 要求所有城市二级以上医院对镇(街道)卫生院开展长期对H帮扶。这是青岛市提升农村 ’ 公共福利水平的又一项“民生工程”。 农村卫生工作是我国卫生工作的重点，对提高全民族素质具有重大意义。乡镇卫生 院作为三级农村医疗预防保健网中的枢纽．在保障农村居民的健康和农村卫生事业的稳 定持续发展方面起着重要作用。随着经济的持续发展，农村居民对卫生服务的需求也发 生了巨大的变化。但就全国而言，尤其是经济欠发达地区。乡镇卫生院的发展仍然远远滞 后于农村居民的需求。 如前所述，尽管青岛市乡镇卫生院基本配备了B超、X光机、半自动生化仪、心电图机、 尿液分析仪、牙科综合治疗仪等仪器设备．但据本人多年调查结果显示，乡镇卫生院的门 (急)诊量一直处于较低水平，虽然年住院人次数在逐渐上升，但床位使用率一直很低，资 源闲置和浪费现象严重，分析原因，主要是由于乡镇卫生院人员诊断治疗技术水平不高 及医疗设备档次较低造成的。全市109个卫生院的自然环境条件、经济发展状况、基础设 施建设水平差别很大，其中有的镇卫生院房屋陈旧、设备老化、专业技术水平落后，农民 -127- 中国计掀(2009·延安)论文集 的就医用药安全无法保证。另外，青岛农村地区交通便利，居民收入水平较高，所以部分 人患病后更愿意选择去市区的大医院进行诊疗。?因此，为了进一步提高乡镇卫生院的资 源利用率和从业人员的素质，仍需各级政府在财政拨款时适当向乡镇卫生院倾斜，不断 加大财政投入力度，减轻其经济负担。同时，乡镇卫生院自身也应提高技术水平和服务质 量，吸引农村居民到乡镇卫生院就诊，继而提高自身的业务收入。以满足自身的发展及居 民的需求。 乡镇卫生院是农村三级医疗预防保健网的枢纽．是本区域卫生工作的管理与业务技 术指导中心，承担医疗预防保健服务工作。乡镇卫生院分中心卫生院和一般卫生院。中心 卫生院作为相邻几个乡镇的区域性医疗卫生技术中心，在资金投入、技术力量配备、设施 装备上应有重点保证；对一般卫生院，适当控制发展规模，着力提高其预防保健和卫生技 术服务水平。 同时，以乡镇卫生院为基础设立社区卫生服务中心，以村级卫生机构为依托设社区 卫生服务站，受乡社区卫生服务中心的管理和指导，建立农村社区卫生服务体系。为居民 提供综合性、连续性、安全性和全方位的卫生服务。更好地发挥乡镇医院在县(区)、乡镇、 村(居)委会三级医疗卫生预防保健网络中的重要枢纽作用。 为了加强乡镇卫生院管理，提高医疗卫生服务水平，确保实现人人享有卫生保健，不 仅“看得起病”更应“看得好病”．农村新型合作医疗还由单纯医疗保障型向医疗与预防保健 并重型转变，对参合农民定期健康查体并建立健康档案，一旦发生疾病能早发现、早治疗。 目前，乡镇卫生院主要医用诊断设备(医用计量器具)有血压计、B超、心电图机、心电 监护仪、X光机、生化分析仪(或可见分光光度计)、血细胞分析仪、尿液分析仪等，医师主 要通过这些医用计量器具取得的数据或图片等来诊断患者的病情。如果使用未经计量检 定或经检定不合格的医用计量器具，将会导致患者病情的误诊、漏诊，影响患者的治疗， 又增加农民的经济负担．甚至付出生命代价。医用计量器具的计量可靠性应每年得到确 认。为进一步推动山东省青岛市农村卫生服务体系的建设，探索乡镇卫生院的可持续性 发展对策，以满