扩张皮瓣修复放射治疗血管瘤遗留的颜面部瘢痕.pdfVIP

2013年全国中西医结合医学美容学术交流大会论文汇编 一腭帆提肌复位，重建其软腭部环状结构。在完全性腭裂中，硬腭的裂隙我们采用与两大瓣 相似的方法封闭硬腭的裂隙，软腭处采用F,urlow的手术方式，均未发生腭漏及裂开等并发 症，术后语音恢复优于常规两大瓣的手术。值得注意的是硬软腭交界处得操作需小心细致的 处理，防止将鼻腔侧粘膜撕裂引起硬软腭交界处漏的发生。 该手术的局限性：软腭发育较差或裂隙较宽大的病人，在VI腔侧粘膜瓣的缝合上，常 常产生较大的张力，甚至出现缝合困难，因此这类病例的选择上应该谨慎处理，术前评估可 能出现缝合困难时，可采用其他的手术方式。我们发现在一岁以上的病人，尤其唇裂手术年 龄偏大的病人，裂隙常常都很宽大，未防止手术失败，尽量选用两大瓣的手术方式。 手术中的处理：在切取粘膜和肌层瓣时，为防止瓣的尖端缺血和缝合困难，各瓣尖端 的角度一般需增大至80。左右。在缝合时发现张力的确很大者，可以附加两较小的松弛切 侧粘膜肌瓣转移交叠缝合时位置必需在靠近悬雍垂部分。 扩张皮瓣修复放射治疗血管瘤遗留的颜面部瘢痕 赵东红李江王克华郭小平张凌峰朱保珍 0 63．COm 济南军区总医院整形美容科山东济南25003l：电话：1 zdhong_003@1 【摘要】目的：探讨扩张皮瓣转移修复放射治疗血管瘤遗留的颜面部瘢痕的可行性及临 床效果。方法2000年3月至2011年4月，共收治13例放射治疗血管瘤遗留的颜面部瘢痕患者， 在局麻下行面部皮肤扩张器埋植术，经1—2月注水扩张后，给予颜面部瘢痕切除，扩张皮瓣 转移修复创面。结果转移皮瓣成活良好，13例获得5个月至3年的随访，面部扩张皮瓣转移未 发生挛缩，切口瘢痕不明显，皮肤颜色、质地与周围皮肤完全一至。讨论用扩张皮瓣转移 修复放射治疗血管瘤遗留的颜面部瘢痕，设计简洁、灵活，修复面积大，皮瓣转移后对面部 外形无影响。 【关键词】扩张皮瓣放射治疗血管瘤颜面部瘢痕 TreatmentOfPort Skin To FacialScarsLeftThe ExpandedFlapRepair By WineStains Radiation Using 2013年全国中西医结合医学美容学术交流大会论文汇编 Li，(堇)YaminLi①Kehua Gu。①， DonghongZhao(D，XinrongMa②，Jiang Wang(亘)，Xiaoping Qin ofAestheticandPlastic of]inan Wang(D，(])(Department Surgery，GeneralHospital Military Teamof71407 453000) China，250031：②Medical Region，Jinan ArmyTroop．Xinxiang，China evaIuatethe andclinicaIeffectof 【Abstract】Objective‘tofeasibiIity skin to r．MethedS13 withfaciaIscarsleft the expandedflaPrepai patients by treatmentofwinestains radiationwere