探讨腹腔镜与子宫输卵管造影诊断女性不孕的临床价值.pdfVIP

现代生物医学进展 w v．shen nlyi】u【e．c0m ProgressinModernBiomedicnieVoL10 N0~23 DEC．2010 。4565 · 探讨腹腔镜与子宫输卵管造影诊断女性不孕的临床价值 张慧琴 尹亚童 冷延华 。 (I青岛大学医学院附属医院妇科 山东青岛266000；2青岛市妇幼保健所 山东青岛266000； 3青岛大学医学院附属医院妇科 山东青岛266000) 摘要 目的：探讨腹腔镜(1aparoscopy，LAP)与子宫输卵管造影(hysterosalpingography，HSG)诊断女性不孕症的临床价值。方法：回 顾性分析 114例女性不孕症患者的L P及HSG检查结果。结果：在诊断输卵管通畅度中，两种方法符合率为89．81％；HSG对于 输卵管通畅性检查的灵敏度为94．28％，特异度为87．67％，阳性预测值为78．57％，阴性预测值为96．96 ，误诊率为 12．33 ，漏 诊率为5．72 ；HSG诊断宫腔粘连4例，未明确有盆腔组织疾病的有78例。结论：HSG检查在判定子宫腔、输卵管管腔情况及输 卵管梗阻部位优于LAP检查，LAP检查发现盆腔粘连及影响生育的其他盆腔疾病优于HSG。HSG检查是不孕症病因诊断的有效 方法之一，而LAP联合HSG术可以增加诊断的准确性。 关键词：不孕症；子宫输卵管造影术；腹腔镜 中图分类号：R711．6 文献标识码：A 文章编号：1673—6273(2010)23—45650·3 …llnl’cal●sl●gni●t一icanceot^l●aparoscopyand-h●ysterosal●pl’ngograph’y indiagnosingfemaleinfertilitasfeminis ZHANGHui-qin YIN Ira—tonge,LENG Yah-bus3 f1TheAffiliatedHospitalofQingDaoUniversRy,QingDao,26600~China；2Maternityandchildhealth-caFestation,QingDao, 26600gChina；3TheAffiliatedHospitalofQingDaoUniversi~,QingDao,Shandong266000,ch~a) ABSTRACTObjective：Toinvestigatetheclinicalsignificanceoflaparoscopy(LAP)nadhysterosalpingography(HSG)indiangos— ingfemaleinfertilitasfeminis．Methods：l14infertilepatientswhounderwentHSG combinedwithLAP inourhospitalwereretrospec— tireanalyzed．Results：Thecoincidenceofthetwogroupinhteabnormaldiang osisofuterinetubewas89．81％．8patientshadcavitas pelvisconglutinationwhodiangosedbyHSG。ForexaminesthepatencyoffallopiantubethesensitivityofHSGwas94．28％；specificiyt was87．67％；positivepredictivevaluewas78．57％；negativepredictivevaluewas96．96％：mistakediangosticratewasl2．33％ andomis— siondiangosticratewas5．72％．4patientswasdiangoseduteruscaviyt conglutinationand78patientshadcavitaspelvisdiseasedidnot diangosedbyLAP．Conclusion：HSGhadgreateradvantagesthanLAPonfindinguteruscaviytanduterinetubeabnormaliyt．LAPhad