鼻咽癌时间调节化疗诱导加同期调强放疗的疗效分析.pdfVIP

498 放射治疗· 鼻咽癌时间调节化疗诱导加同期调强 放疗的疗效分析 陈海霞 金风 吴伟莉 甘家应 李媛媛 【摘要】 目的探讨顺铂+氟尿嘧啶(PF)方案时间调节化疗诱导加同期调强放疗(IMRT)治 疗鼻咽癌的临床疗效。方法 回顾性分析48例初治鼻咽癌患者行PF方案时间调节化疗诱导联合 同期放化疗的疗效。将鼻咽和颈部的靶体积划分为鼻咽大体肿瘤体积(GTV。，)、颈部大体肿瘤体积 (GTV。。)、临床靶体积1(CTV。)和临床靶体积2(CTV：)。GTV—GTV。CTV．、CTV。处方剂量分别 73．92～77．88、69．96、60，06～66．oo、50．96～56．oo Gy，采用传统照射分割方式。采用Kaplan—Meier 法进行生存分析。RTOG／EORTC标准评价急性反应和晚期损伤。结果完全缓解(CR)20例，占 41．6％，部分缓解(PR)23例，占47．9％，稳定(SD)2例，占4．2％。肿瘤局部控制率为89．6％，1、2、 4年的生存率分别是93．8％、79．2％、64．5％。多数患者仅表现为1～2级急性反应和0～1级晚期 损伤，未观察到4级急性反应和晚期损伤。剂量体积分布直方图(DVH)分析显示IMRT提高了靶体 积照射总剂量和分次剂量，减少了危及器官受照总剂量和分次剂量。结论 PF方案时间调节化疗 诱导加同期配合IMRT是鼻咽癌安全的治疗方案。 【关键词】 鼻咽癌；调强放疗；时间调节化疗 oftreatmenteffectofchronomodulated concurrent Analysis chemotherapyplus intensity-modulated in with CHEN Wei— radiotherapypatientsnasopharyngealcarcinoma(NPC)Hai—xia，．，』ⅣFeng，WU and li，GAN Head Neck Jia—ying，L1 of Oncology，AffiliatedofGuiyang Yuan—yuan．Department Hospital Medical Tumor College，Guizhou 550004，China Hospital，Guiyang author：JIN CorrespondingFeng．Email：jinf8865@yahoo．corn．ca Toevaluatethe andlateside—effectsof 【Abstract】 effects，acute objective therapeutic cisplatin combinedwith chronomodulated concurrent 5一fluorouracil(PF)schemed plus chemotherapy intensity— modulated Atotalof for carcinoma．Methods 48 radiotherapy(IMRT) nasopharyngeal n