右美托嘧啶复合帕瑞昔布对老年患者瑞芬太尼输注后痛觉过敏的影响.pdfVIP

岭南现代临床外科2014年 lO月第 l4卷第5期LingnanModemClinicsinSurgery，Oct．2014，Vo1．14No．5 533 右美托嘧啶复合帕瑞昔布对老年患者瑞 芬太尼输注后痛觉过敏的影响 黄海明 王寿平 摘【要】 目的 研究右美托嘧啶复合帕瑞昔布预处理或后处理对老年患者瑞芬太尼痛党过 敏的影响。 方法 选择ASAII或Ⅲ级择期行腹腔镜胆囊切除术 的老年患者 (60～75岁)6O例 ，随 机分为预处理组 (A组)、后处理组 (B组)和对照组 (C组)，每组 20例 ，各组术中均以0．15 g／ kgm·in的速率静脉输注瑞芬太尼。A组患者于麻醉诱导前30min静脉注射帕瑞昔布40mg和右 美托嘧啶0．2I~g／kg，B组于瑞芬太尼输注 30min后静脉注射帕瑞昔布40mg和右美托嘧啶 0．2 ~g／kg．C组患者输注等容量 的生理盐水。评估术后 15min、30min、1h、2h、6h、12h、24h的 VAS疼痛评分 ，记录血压 、心率 、手术时间、麻醉时间、瑞芬太尼用量、拔管时间、拔管后镇静评分 以及镇痛药用量和恶心呕吐、寒颤等不 良反应的发生情况。结果 A组术后 6h内的VAS评分均 小于C组 (PO．05)，1h至6h的VAS评分小于B组 (P0．05)；B组