先天性腓骨发育不全1例及文献复习.pdfVIP

临床小儿外科杂志2014年 l0月第 l3卷第5期JournalofClinicalPediatricSurgery，October2014，Vo1．13，No．5 · 463 · 较健侧短于 10cm、踝关节功能良好 ，且有3个足趾以上的 4 AlaseirlisDA，Korompilias AV，BerisAE，eta1．Residual IA型和IB型，其余患儿均建议首选Syme截肢术。 malfomr ationsandleglength discrepancyaftertreatmentof 本例患几年龄 12岁，患侧较健侧短6em，踝关节外翻导 fibularhemimelia[J]．JOrthopSurgRes，2011，6：51． 致踝关节功能差 ，跗骨融合，只有三足趾，我们考虑虽然患儿 5 McCarthy JJ，Glancy GL，Chnag FM，eta1．Fibular 双下肢差距不大 ，但踝关节功能差及足严重缺陷，故曾建议 hemimelia：comparisonofoutcomemeasurementsafterampu- 家属接受 Syme截肢，术后佩戴假肢，但患儿及家属拒绝截 tationandlengthening[J]．JBoneJointSurgAm，2000，82： 肢，考虑到患儿胫骨除缩短畸形外 ，无明显成角畸形 ，故我们 1732—1735． 参考照上肢的尺骨中心化手术，尝试行姑息性胫骨中心化手 6 ChengJC，CheungKW ，NgBK．Severeprogressivedeofmr i， 术 ，得到患儿及家长的认同。术后3个月随访患儿足外翻畸 tiesafterlimblengtheningintype—IIfibularhemimelia[j]．J 形基本得到矫正，穿增高鞋后跛行症状也得到了明显改善 ， BoneJointSurgBr，1998，80：772-776． 故对于此类胫骨成角畸形不严重的先天性腓骨缺如患儿，此 7 BirchJG，WalshSJ，SmallJM，eta1．Symeamputationfor 术式可作为姑息性治疗的一种选择。 thetreatmentoffibulardeficiency：anevaluationoflong-term physicalandpsychologicalfunctionalstatus[J]．JBoneJoint 参 考 文 献 SurgAm，1999，81：1511—1518． 8 IH Thomas，PF Williams．Thegrucaoperationforcongenital FrosterUG ．BairdPA．Congenitaldefectsoflowerlimbsand absenceofthefibula[J]．JBoneJointSurg(Br)，1987，69， associatedmalformations：apopulationbasestudy[J]．AmJ