行为干预在糖尿病护理中的应用.pdfVIP

整董：堕壁塑矍匿￡置郅盈日田 CblIN[：$E COMMONIDOCTOI}8 行为干预在糖尿病护理中的应用 防和控制糖尿病必不可少的措施，不良的 烦，对胰岛素产生恐惧和抗拒心理。我们 曾任英钟伟荣 饮食习惯还可导致相关的心血管因素。 通过看图对话讲解等形式，解说糖尿病的 516001广东惠州市中心人民医院内分泌科原则是合理控制总热量。均衡营养，少量 发病原理和胰岛素的作用原理。胰岛素 多餐，高纤维素，清淡。低脂，少油，少盐少 不是药，是人体本来就有的物质，因为胰 摘要 目的：帮助患者建立健康的行为 糖。限酒禁烟。根据身高、体重和活动强 岛素不足或利用障碍才导致糖代谢障碍， 方式，提高自我管理能力，控制血糖和糖 度等因素计算每日摄入的总热量。标准 所以不会上瘾。胰岛素能更有效地控制 化血红蛋白水平，减少并发症的发生。方 血糖，减少药物的不良反应。通过开导， 体重(kg)=实际身高一105。成人在5．5 法：将76例糖尿病病人随机分为对照组 —146kJ(30—35kcal)，中度体力劳动146病人基本都能接受治疗。我们通过示范 和观察组各38例，对照组采用常规的护 —167kJ(35—40keel)。重度体力劳动操作教会患者使用胰岛素，包括上针头、 理措施，观察组采用行为干预护理。通过 167l【j(40kcal)以上；休息状态下每日每调剂量、选择注射部位等，教会病人根据 调查表的方式收拾资料，比较血糖和糖化 千克标准体重给予热量105—125．5kJ(25血糖情况调整胰岛素用量。⑥血糖的自 血红蛋白等达标情况。结果：观察组血糖 我监测行为干预：通过示范教会病人指尖 ～30kcal)，轻体力劳动均衡营养，合理控 和糖化血红蛋白等迭标率明显优于对照 制碳水化合物、脂肪和蛋白质的比例，碳 血糖监测的流程。教会病人自制血糖登 组(均Po．05)。结论：行为干预后，患 水化合物50％一60％、脂肪30％、蛋白质记表，并及时登记血糖情况和饮食、药物 者能掌握糖尿病的自我管理技巧，能有效 15％一20％。饮食治疗应该个体化，在制的关系，作为调整胰岛素和药物用量的依 地控制血糖和耱化血红蛋白。 定饮食计划时，除了要考虑到饮食治疗的 据。⑦足部护理行为干预：指导病人每天 关键词行为干预糖尿病护理血糖 一般原则外，还要考虑到糖尿病类型、生 自我检查双脚，正确足部卫生保健，选择 达标 活方式、文化背景、社会经济地位、是否肥 舒适的糖尿病鞋，至少每年到医院检查1 doi：10．3969／j．issn．1007—614x．2010． 胖、质量情况、并发症和个人饮食喜 次糖尿病足部并发症。不要过分泡脚，泡 15．189 好LlJ。③运动干预：具有充沛体力的生 脚前用手试水温，保持干净卫生。避免足 活方式可加强心血管系统的功能和体能 部受压时间过长，保护双脚免受伤害。 资料与方法 感觉，改善胰岛素的敏感性、血压和血脂。 评价方法：患者入院时及出院前采用 从2006年开始对住院的糖尿病病人经常性的运动可改善系统的控制并减少 自我管理调查表，监测其自我管