临床实习护生抑郁焦虑心理状态现状调查与探讨.pdfVIP

临床实习护生抑郁焦虑心理状态现状调查与探讨 吉林大学第二医院心脏外科 杜宇郑晓梅林眷楠孙伟红侯宇霍明 张冬杰 摘要在应激与刺激充斥的纷杂社会，刚刚步人If蠡床的实习护生将面临比以往更多的烦恼与 困惑。在面对陌生的环境与事物时他们的心理承受能力在不断接受考验，会产生抑郁、焦虑等各种 心理问题，而这些问题将关系到他们的成长，乃至护理事业今后的发展方向，对于任教老师来说是 不容忽视的问题，也是迫切需要我们去解决的问题。 关键词护理临床实习护生抑郁焦虑心理健康 在医疗事业蓬勃发展的当今社会，护理发展与发挥的空间越来越广阔。而临床实习护生是护理 队伍的后备军，是护理事业向前迈进的有生力量。故而应该得到更多的关注与爱护。在踏出从学校 步入医院的第一步时，他们经历着在医院的所观所悟与学校书本中的所学所见的差异，尤其是每天 亲历接触真实的病人与病例．亲身投入到繁忙而陌生的临床工作中，这样的心理落差感与应激冲击 力会对他们的心理健康造成一定的负面影响与失衡，会产生抑郁、焦虑、强迫，人际关系敏感等较 多的心理问题。…本文采集50名样本，对临床实习护生的抑郁与焦虑情况进行了现状调查与探讨， 现报告如下： 1．资料与方法 1．1研究对象选取2006年至2008年度，在吉林省长春市吉林大学第二医院心脏外科进行临床 实习生的50名护理专业学生作为调查对象，其平均年龄为20．78岁，均为女性．文化程度均为大学 专科。 1．2收集资料方法采用问卷调查，选取具有较高信度和效度的w．K．Zung抑郁自评量表(SDS) 和焦虑自评量表(SAS)|210问卷由学生独立完成后当场收回，共发放问卷53份，收回有效问卷50 份，有效率为94．3％。 1．3评分标准以由w．K．Zung编制于1965年，为美国教育卫生福利部推荐的用于精神药理学 研究的量表之一的抑郁自评量表(SDS)及由Willian 定义的评分标准，按照中国常模结果进行评分【3】oSDS标准分评定：标准分的分界值为53分，53—62 分为轻度抑郁，63—72分为中度抑郁，72分以上为重度抑郁。SAS标准分评定：标准分的分界值为 50分，50—59分为轻度焦虑，60—69分为中度焦虑，69分以上为重度焦虑。 2．结果 临床实习护生问卷调查结果标准分评定见表l 阴性结果 轻度 中度 重度 SDS 35 1l 4 0 SAS 43 6 1 0 由上表可见，有轻度抑郁问题的学生，占调查总数的22％；有中度抑郁问题的学生占调查总数 一111， 的8％；存在轻度焦虑的学生占调查总数的12％；存在中度焦虑的学生占调查总数的2％。由此可知 抑郁与焦虑的心理现状在当今临床实习的护生中并非少见，甚至存在严重化的趋向，对学生的心理 损害也在日益加剧，是危害学生心理健康的隐形杀手。临床教学老师要急切认识问题的严重于迫切 性，加强疏导与沟通．即时将隐患消除于萌芽中。做到防患于未然。 3．讨论 抑郁是以持久的情绪低落为主要特征的综合征，主要表现为情绪持久低落、兴趣丧失、思维迟 缓和意志行为减少，严重者可伴自杀观念，严重影响了患者的生活质量和自我照料的能力，甚而危 及生命[410而在正常人群中，有许多潜在的或高危易发抑郁的群体，他们在不稳定因素的影响和刺 173名居民的调 激下，极易导致悲剧的发生。Royd等人对Washingdon城的1672名及Kansas城的l 查结果显示：抑郁症状的发生率分别为18％和20％‘51；国内报道正常人群易发生率为15．1％一22．5％ C61。而焦虑是指在缺乏充分的事实根据和客观因素的情况下，对其自身健康或其它问题感到忧虑不 安，紧张恐惧，顾虑重重[710适中的焦虑可以提高t作与学习效率，而严重的焦虑，则会给人的心 理和生活带来极大的负担，严重影响生活质量。也有研究显示即使是慢性的应激因素也可导致持续 的心理症状…，引起人体的身心疾病。 3．1导致抑郁与焦虑的原因