一次性输液器在保留灌肠患者中的应用.pdfVIP

当代护士 2015年 3月中旬刊 ·131· 一 次性输液器在保留灌肠患者中的应用 黄丽君 关键词 ：一次性输液器；保留灌肠；护理 中图分类号：R471 文献标识码：B ，文章编号：1006—6411(2015)03—0131—01 灌肠是将一定量的溶液通过肛管由肛门经直肠灌入的技 情 ，如患者脉速、面色苍 白、冷汗、腹痛，应停止灌肠 ，通知医生 ； 术 ，其 目的是刺激患者肠蠕动，软化粪便，解除便秘 ，排除肠内积 如患者感觉腹胀或有便意可告知患者是正常现象，嘱深呼吸，放 气 ，减轻腹胀，稀释和清除肠道内有害物质，减轻中毒 ；或向肠内 松腹肌并适当降低液体瓶的高度，减慢滴速。待灌肠液灌完时 注入药物，达到诊断和治疗的 目的。由于直肠是对刺激较敏感 关闭开关，轻轻取出输液器。操作完毕拔管后嘱患者平卧5～ 的部位，因此一次性肛管插入7～lOom时直肠壁受到粪便或灌 lOmin，以利于粪便充分软化再行排便。整理床单位，按医疗垃 肠液的刺激后很容易引起强烈的排便反射，从而导致灌肠液外 圾处理方法丢弃输液瓶及输液器，清理用物 ，观察患者反应。 溢 ，达不到治疗的效果。本科利用一次性输液器代替一次性肛 3 讨论 管，通过输液调节夹较好地控制灌肠液的流速，这样患者不至于 有文献报道 ，传统的灌肠法灌入少量液体时，患者已不能忍 立即形成排便反射，既能使灌肠液在肠道内充分发挥作用，又能 受，此时肠腔内未能达到一定压力，对远端黏膜刺激微弱 ，故每 保持床单位的清洁、干燥。本科 自2009年9月至今采用此种方 次排便量相对较少 ，难以排出远端肠腔内粪便 ，增加灌肠次数仍 法灌肠。效果较好，现介绍如下。 难以达到满意的效果… 一次性输液器灌肠的优点如下：①操 1 制作方法 作简单易行，免除了清洗消毒灌肠桶的繁琐环节；②一次性输液 1．1 材料 一次性输液器，剪刀，根据医嘱准备相应的灌肠液、 器管径小、管径光滑柔软、长度长、插入深，对肛门及肠黏膜刺激 石蜡油、橡胶手套、弯盘。 小，特别适合痔疮、肠癌、溃疡性结肠炎及A,JL患者 J。③软化 1．2 制作方法 取无菌剪刀将输液器终端滤器连接过滤器处 粪便充分 ，排便及时。乙状结肠为 “s”型，粪便易在此处滞留而 水平剪掉即可。 发生便秘 J，插管达乙状结肠后滴入灌肠液，可刺激肠蠕动、软 2 使用方法 化粪便，分离紧粘肠黏膜的粪便；④操作方便灵活，护士乐意接 将准备的灌肠液注入软包装袋 内，操作前 向患者解释以取 受此方法灌肠。使用一次性输液器的清洁灌肠方法较传统清洁 得合作，将输液架插在床头并调高至距床垫4O一60em，把灌肠 灌肠方法具有更高的效率和舒适度。一次性输液器灌肠法安 液挂到滑动输液架上，排尽管内气体，关闭开关。协助患者取左 全、舒适，消除了患者紧张、畏惧心理 ，达到了有效灌肠 目的，减 侧卧位 ，双腿屈曲，臀部移至床边，将裤子脱至膝部，盖好被子只 轻了患者痛苦 。 露出臀部，垫会阴垫于臀下，取弯盘置近肛 门处，手纸放于会阴 参 考 文 献 垫上(不能自我控制排便的患者可取仰卧位、臀下垫便盆)。持 朱平华，林萍．甘露醇加开塞露保留灌肠治疗便秘[J]．护理 输液管前端，取少量石蜡油润滑输液器前端以减少插入阻力，分 学杂志，2002，17：86． 开两臀，当插入 15～18em后完全放开开关，使灌肠液缓慢流 李鸿勋．生理学[M]．郑州：河南科学技术出版社，1