男性非淋菌性尿道炎的真菌学检验结果分析.pdfVIP

· 828 · 检验 医学 与临床 20l5年 3月第 12卷第 6期 IabMedClin，March2015，Vo1．12，No．6 · 临床研究 · 男性非淋茵性尿道炎的真菌学检验结果分析 王颖娟 ，王 娟。，王万卷。(1．陕西省 宝鸡市中心医院皮肤科 721008；2．井 冈山大学临床 医学院，江西吉安 343000；3．西安交通大学医学院第二附属 医院，西安 710004) 【摘要】 目的 分析男性非淋茵性尿道炎(NGU)的真菌感染检验结果 ，以更好地预 防和治疗真菌感染。方法 选取 2009年 5月至 2014年 5月在宝鸡市中心医院接受治疗的298例男性 NGU患者 ，采用 自动细菌鉴定仪检测 患者尿液病原菌 ，同时使用药敏试剂条进行药敏试验 ，分析检测结果 。结果 298例标本 中检测 出真菌35株 ，检 出 率为 11．74 ，以白色念珠菌(37．14 )为主 ，其次为热带念殊菌(31．43 )、光滑念殊菌(14．29 )。抗菌药物 的使 用时间、种类 、剂量和病程是导致真菌感染的主要 因素。 白色念珠茵与热带念珠茵对唑类抗真菌药物的敏感性较 好 ，其 中白色念珠菌对氟康唑、酮康唑及伊 曲康唑的耐药率均为 7．69 ，热带念珠茵对上述抗菌药物 的耐药率均为 9．O9 。结论 男性 NGU真菌感染的常见病原茵为白色念殊菌和热带念殊菌，抗 茵药物的不合理使用是造成感 染的主要原因，因此疾病治疗需根据药敏试验结果合理地使用抗菌药物。 【关键词】 男性 ； 非淋 茵性尿道 炎 ； 真 菌； 药敏 试验 DOI：10．3969l／j．issn．1672-9455．2015．06．046 文献标 志码 ：A 文章编号 ：1672—9455(2015)06—0828—02 男性非淋菌性尿道炎 (NGU)是临床上常见 的性传播疾病 (1l／35)、14．29 (5／35)；近平滑念珠 曲、兜柔念珠 菌及季也蒙 (STD)，由沙眼衣原体和支原体等感染所致 ，且分泌物 中未检 念珠菌相对较少 ，各 占5．71 (2／35)、2．86 (1／35)和 2．86 出淋球菌 ¨1]。临床主要表现为尿道瘙痒 ，排尿 困难 且有疼痛 (1／35)；其他真菌占5．71 (2／35)。 感 ，尿道 口有黏性分泌物 ，同时伴有睾丸炎等并发症 【]。抗菌 2．2 真菌感染相关因素 Iogistic叫 分析 结果硅永抗菌药 药物的使用是临床治疗 NGU的常见方法 ，而长期不规则地服 物使用时间、使用种类、使用剂量和病程均是导致真菌感染的 用大量抗菌药物可造成真菌的二重感染 ，导致不 同程度 的尿道 主要 因素 (PO．05)。见表 1。 炎症[。]。临床上治疗合并二重真菌感染的NGU相对 困难 ，为 表 1 真菌感染相关 因素 Logistic回归分析 了更好地进行预防和治疗 ，本研究选取 2009年 5月至 2014年 5月来宝鸡市中心医院接受治疗 的298例男性 NGu患者 ，分 析真菌感染的临床与耐药特征，为临床控制感染及合理使用抗 菌药物提供参考依据 。现将研究结果报道如下。 1 资料与方法 1．1 一般资料 选取 2009年 5月至 2014年 5月在该院接受 治疗的男性 NGU患者 298例 ，年龄 17～78岁，平均 (34．384- 21．43)岁 ，其 中20~40岁患者最 多 ，占8O．87 (241／298)；病 2．3 真菌耐药性分析 白色念珠菌及热带念珠菌对唑类抗真 程 1d至 6年 ，平均(5．01±2．34)个月；有不洁性接触史者 197 菌药物的敏感性较好 ，白色念珠菌对氟康唑、酮康唑及伊 曲康唑 例 ，配偶或性伴侣 、家人有感染疾病史者 55例 ，否认 沽性接 的耐药率均为 7．69 (1／13)，热带念珠菌对 [：述抗菌药物 的耐 触史者 101例；沙眼衣原体感染 133例，人型支原体感染 43