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华西医学2008，23 (4) CN51—1356／R 737
[文章编号]1002—0179 (2008)04—0737—02
CD14+单核细胞人类 白细胞 DR抗原及
ClinicalValueofPrognosticEvaluation ofCDI4 M onocyteHumanLeukocyteAntigenDR na d
C反应蛋 白评估脓毒症患者预后的临床价值
C—ReactiveProtein in Sepsis
郑碧霞，张川
ZHENG Bi—xia，ZHANGChuan
(成都市第三人民医院，重症监护病房，四川成都 610031)
(TheThirdPeople’sHospitalofChengdu，Ctutngdu，Sichan610031，China)
摘要：目的：评价外周血 CDl4单核细胞人类 白细胞 DR抗原 (HLA—D1L／CD )和C一反应蛋白 (CRP)对
脓毒症患者预后的判断价值和临床意义。方法 ：选择人住 ICU的脓毒症患者，治疗前测定其外周血 HLA—DR／
CDl4及 CRP、进行 APACHEU评分和Marshall评分 ，观察追踪28天，根据其预后将患者分为存活组和死亡组 ，分
析2组的参数差异 ，评估参数与患者预后的关系。结果：本研究共人选脓毒症患者2l例，12例存活，9例死亡。
存活组患者年龄为 (65．67±17．15)岁明显低于死亡组的 (71．78±8．87)岁 (P0．05)；存活组患者 HIA—DR／
CDl4水平为 (28．9±16．1)％明显高于死亡组的 (18．7±12．7)％ (P0．05)；存活组患者 CRP水平为 (56．1±
18．7)mg／L明显低于死亡组的 (91．1±26．3)mg／L(P0．05)。结论 ：脓毒症患者 的免疫状态与其预后有关，
HJ|A—DR／CD 和CRP水平对预后判定具有一定的临床价值。
关键词：脓毒症；CD． 单核细胞人类 白细胞抗原 一DR；C反应蛋白；预后
[中图分类号]R631 [文献标志码]A
Abstract：Objective：ToinvestigatetheclinicalvalHeofCDl4 monoeytehumanleukocyteantigenDR (HIA—DR／
CDI4 )andC—reactiveprotein(CRP)onprognosisofpatientswithsepsis．Methods：Patientswihtsepsiswereenrolledinthis
clinicaltria1．Accordinghteprognosis，thepatientsweredividedintogroups．Floweytometryapplicationwasusedtomeasurehte
levelsofHLA—DR／CDl4 andCRPwasmeasuredathtesametime．Results：Twenty—onepatientswereenrolledintothisclini—
caltrial，l2patientswereSHrvivedand9patientsweredied．Insurvivalgrouphteage(65．67±17．15)waslowerthna thatin
deathrgoup(71．78±8．87)，P0．05．田】elevelsofHLA—DR／CDI4 insurvivalrgoup [(28．9±16．1)％]werehigher
thnathatinded．fhgroup[(18．7±12．7)％]，P0．05．ThelevelsofcRPinsurvivalgroup[(56．1±18．7)mg／L]were
lowertiatnt
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