血流感染耐甲氧西林金黄色葡萄球菌对患者预后的影响.pdfVIP

中国感染控制杂志2015年 1月第 14卷第 1期 ChinJInfectControlVol14No1Jan2015 · 27 · DOI：10．3969／j．issn．1671--9638．2015．01．006 ． 论 著 ． 血流感染耐甲氧西林金黄色葡萄球菌对患者预后的影响 周 龙 ，乔 甫，黄文治 ，宗志勇 (四川大学华西医院，成都 610041) [摘 要] 目的 了解耐 甲氧西林金黄色葡萄球菌 (MRSA)感染对患者住院时间、院内死亡以及不 良预后的影 响。方法 对 2009年 1月 1日一2[)13年 12月 31日华西医院血培养确诊为金黄色葡萄球菌感染的 357例住 院患 者进行 回顾性调查分析 。结果 357例患者 ，MRSA感染 91例 ，甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌 (MSSA)感染 266 例 。MRSA组和 MSSA组住 院时间比较 (29dvs23d)，差异有统计学意义 (P0．)【1)；感染前 MRSA组 患者住 院 时间长于MSSA组 (P0．01)，感染后两组患者住院时间比较 (17dvs16．5d)，差异无统计学意义 (P=0．92)。 MRSA组和 MSSA组患者死亡率 比较(13．19 vs9．02 )，差异无统计学意义(7=1．28，P=0．26)；MRSA组不 良预后发生率为 29．67 ，高于 MSSA组的 16．92 ( =6．85，P=0．01)。多因素分析结果显示 ，MRSA感染是 患者预后不 良的独立危 险因素 (PO．O1)。结论 MRSA感染未增加患者住院时间，但 MRSA血流感染是患者不 良预后的危险因素 。 [关 键 词] 金黄色葡萄球菌；耐 甲氧西林金黄色葡萄球菌；甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌；住院时间；预后 ； 医院感染 [中图分类号] R378．1 1 R181．3 2 [文献标识码] A [文章编号] 1671—9638(2015)01—0027—04 Impactofmethicillin—resistantS p Zococc aureusbloodstream infec— tionon theprognosisofpatients ZHOULong，QIAO Fu，HUANG Wen—zhi，ZONG Zhi—yong (WestChina Hospital，Sichuan University，Chengdu610041，China) [Abstract] Objective Tounderstandtheimpactofmethicillin-resistant5n户 z0c0cc“saureus(MRSA)blood— stream infectiononthelengthofhospitalstay，hospitalmortality，andpoorprognosisofpatients．Methods 357 patientswithS￡Ⅱ Z0f0cc“saureus(S．aureus)bacteremiainahospitalbetweenJanuary1，2009andDecember31， 2013weresurveyedandanalyzedretrospectively．Results Of357patients，91wereinfectedwithMRSA and266 withmethicillin—susceptibleS．aureus(MSSA)．ThelengthofhospitalstaywasstatisticallydifferentbetweenMR— SA andMSSA group(29dvs23d，P O．01)；beforeinfection，lengthofhospitalstayofMRSA groupwaslonger thanMSSA group(P 0．O1)；afterinfection，lengthofhospitalstay wasnotstatisticallydifferentbetweentwo