血清学指标CK19-2G2、CyFra21-1及EBV VCA-IgAEA-IgA与鼻咽鳞癌诊断和近期疗效的价值分析.pdfVIP

临京医学工程2014年10月第21卷第10期 ·1305· · 论著 · (临床研究) 血清学指标CK19—2G2、CyFra21—1及EBVVCA—IgA／EA—IgA 与鼻咽鳞癌诊断和近期疗效的价值分析 林月好 ，陈巧伦 ，吴兴平 (中山大学肿瘤防治中心检验科，广东 广州 510060) 摘【要】 目的 观察鼻咽癌患者血清中细胞角蛋白片段CK19—2G2、CyFra21—1浓度及EB病毒抗体VCA—I 、EA—I 滴 度水平，评价以上四项肿瘤标志物对鼻咽癌诊断和预后的应用价值。方法 分别检测72例正常健康人和47例放疗前后的未分化 型非角化性鼻咽癌患者血清CK19-2G2、CyFra21—1浓度和VCA—IgA／EA—IgA滴度．CK19—2G2应用北京同生时代公司的仪器 及试剂盒 (化学发光法)检测；CyFra21—1应用罗氏电化学发光法检测；VCA—IgA应用免疫酶法检测。结果 未分化型非角化性 鼻咽癌患者血清CK19—2G2、CyFra21—1和VCA—IgA／EA—IgA的阳性率分别为：32．69％、46．15％、98．08％和71．15％，健康人群 以上四项指标的阳性率分别为：9．32％、9．72％、16．67％和 0，PO．O1：与病理诊断的一致性检验显示以上四项指标的Kappa值分 别为：0．355、0．418、0．78和0．76；四项指标与临床分期有统计学意义 (X2分别为：69．04、28．21、9O．36和70．49，P0．O1)；未 分化型鼻咽鳞癌患者放疗前后 CK19—2G2和CyFra21—1阳性率呈下降趋势。结论 血清CK19—2G2、CyFra21—1水平在鼻咽鳞癌 患者和健康人群中有显著性差异，EBVVCA-IgA／EA—I 滴度检测对鼻咽癌的诊断有较高准确率；鼻咽鳞癌患者血清CK19— 2G2、CyFm21-1水平与病理分期相关；血清CK19—2G2、CyFra21-1的水平可能对鼻咽鳞癌患者的预后评价有一定的价值。 【关键词】 鼻咽癌；细胞角蛋白；EB病毒VCA—IgA／EA—I 中图分类号：R739．6 文献标识码 ：A doi：10．3969／j．issn．1674—4659．2014．10．1305 EvaluationofSerum CK19—2G2，CyFra21—1，EBV VCA—IgA andEA—IgA asMarkersofDiagnosisand Prognos~ inNa· sopharyngealSquamousCellCarcinoma LINYuehao．CHENQiaolun~WUXinping (ClinicalLaboratory,CancerCenterofSunYat—senUniversity,Guuagzhou510060,China, Correspondingauthor：CHENQiaolun，E-mail：chenql@sysucc．org．e A【bstract】 ObjectiveToevaluatethediagnosticandprognosticutilityofserumcytokeratinfragment：CK19-2G2，CyFra21—1level andEBV VCA-IgA，EA-IgA titersinpatientswithnasopharyngealsquamouscellcarcinoma．M ethods 72casesofnormalvolunteersna d47 casesofpatientswithundifferentiatednasopharyngealsquamouscellcarcinomabeforeradioht