胰腺神经内分泌肿瘤的 CT 诊断.pdfVIP

1448 放射学实践 2014年 12月第 29卷第 l2期 RadiolPractice，Dec2014，Vol29，No．12 腹部影像 学 ● 胰腺神经 内分泌肿瘤的CT诊断 李冬成，杨莹，丁燕萍，唐建伟 ，刘希胜 ，祁 良，王仁法 【摘要】 目的：探讨胰腺神经 内分泌肿瘤(NETP)的CT表现及其诊断价值 。方法 ：回顾性分析经手术病理证实的28 例 NETP患者的临床和影像资料 ，运用Spearman等级相关分析比较不 同级别肿瘤 间的强化差异 ，运用Fisher精确检验法 比较功能性 和非功能性肿 瘤间强化程度 的差异 。结果 ：28例 中功能性 NETP5例 ，非功能 NETP23例 ；根据 WH0分级 ， G1级 15例 ，G2级 9例 ，G3级 4例 ；肿瘤 以实性成份为主 25例(8例为完全实性)，囊性为主 3例 ；18例肿瘤实性部分在增 强扫描动脉期呈明显强化 ，其余 1O例肿瘤强化程度类似于胰腺或者略低于胰腺 ；增强扫描动脉期 ，15例 G1级 NETP 中 肿瘤实质部分明显强化 l3例 ，9例 G2级肿瘤中明显强化 4例 ；4例 G3级肿瘤 中仅 1例表现为 明显强化 ；增强扫描动脉 期，5例功能性 NETP中肿瘤实质部分明显强化 3例 ，23例非功能性 NETP中15例明显强化 ；肿瘤病理分级越高，表现为 明显强化的可能性越小(rs一一0．752，P0．05)，功能性和非功能性肿瘤间的强化差异无统计学意义 (P一0．6010．05)。 结论 ：NETP的CT表现具有一定的特征性，CT有助于肿瘤 的术前评价 ，指导临床制订治疗方案。 【关键词】 胰腺肿瘤 ；体层摄影术，X线计算机 ；神经 内分泌肿瘤 ；病理学 【中图分类号1R814．42；R735．9 【文献标识码】A 【文章编号】1000—0313(2014)12—1448—04 DOI：10．13609／j．cnki．1000—0313．2014．12．025 CT diagnosisofneuroendocrinetumorofpancreas LIDong—cheng，YANG Ying，DING Yan-ping，eta1．DepartmentofRadio— logy，theNinthPeoplesHospitalofWuxiCity，Jiangsu214062，P．R．China [Abstract] Objeetive：ToanalyzetheCTmanifestationsofneuroendocrinetumorofpancreas(NETP)andthediag— nosticvalueofCT．M ethods：TheCT imagesandclinicaldataof28patientswith NETP provedbysurgeryandpathology wereretrospectivelyanalyzedbytworadiologists．AllthetumorsweregradedasG1toG3accordingtotheW HO classifica— tionin2010．Spearmansrankcorrelationanalysiswasperformedtocompareenhancementdegreewithpathologicalgradeof NETP。Fishersexacttestwasusedtoanalyzethedifferenceofenhancementdegreebetweenfunctiona1andnon—functional NETP．Results：Ofall28cases，therewerefunctionalNETPsin5cases，andnon-functionalNETPsin23cases．Thetumors of15casesweregradedasG1，9casesasG2，and4casesasG3．Mostofthetumorsconsistedofsolidandcysticcompo— nents，mostofthecomponentsweresolid