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大型(精密)仪器设备验收报告.doc
大型(精密)仪器设备验收报告
设 备 名 称:
规 格 型 号:
使 用 单 位:
验收负责人:
实验室、研究室:
(实验室管理处、国有资产管理处)
年 月 日
填 表 说 明
1、凡单价在10万元以上(含10万元)的仪器设备,验收时必须填写此报告。
2、对于一次购买,单价、规格型号、生产厂家、供应商等一致的,验收均无问题,可一并填写此报告。若其中某台件有问题,则需单独填写此报告。
3、验收人员应有学院主管院长、实验室主任及实验室有关人员、实验室管理处、国有资产管理处、审计处、监察处、计财处等人员组成。
4、此报告随学校领导批准文字材料或年度计划、合同等随机资料存校档案馆。
5、此报告须用钢笔、碳素笔填写,字迹工整、清晰,否则无效。
6、此报告在设备到货日期七日内验收填报,若有特殊情况,使用部门则应有文字报告说明原因,报实验室管理处、国有资产管理处。
国有资产管理处
2009年3月
设备名称 中文 英文 生产厂家(地点) 供应商 具体使用
部门 存放地点 区 号楼 房间 出厂日期 出厂编号 规格、型号 国别 合同号 经费来源 台件数 合同单价 外币 合同总价 外币 人民币 人民币 到货日期 领用人 资料保管 索赔期限 技术验收期限 技术资料份数 仪器、设备外包装是否破损(如果有破损,则要说明何处、破损到何程度):
开箱后仪器设备本身是否有破损锈蚀(如果有锈蚀,则要说明何处、锈蚀到何程度):
按合同和装箱单清点所到物品是否齐全一致(如果不一致,则要说明缺少的种类以及数量):
四、主要附件及备件明细: 编号 主要附件及备件名称 单位 数量
编号 主要附件及备件名称 单位 数量 五、所附软件、技术资料及说明书情况 编号 资 料 名 称 数量 保管人
六、主要性能及技术指标情况(按合同和说明书规定的技术指标验收):
七、附件、备件情况:
八、所附软件、技术资料及说明书完备情况:
九、索赔要求及解决结果:
十、其他要说明的问题:
验收人员姓名 职务、职称 负责内容 国有资产管理处 设备科:
处长:
年 月 日 供应厂商情况 实验室管理处 使用单位 安装、调试以及参加验收人员姓名 职务、职称 有关负责人:
年 月 日 负责人:
部门资产管理员:
公章
年 月 日 负责人: 联系电话: 传真:
附件1 检测数据及图表
(粘贴检测数据原始记录或打印数据、图表等)
附件2 仪器设备外型照片
5
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