114例同时性双乳癌临床及预后的回顾性分析【精选】.pdfVIP

论 著{ ON癌CO症LO进GY展PROG2Ro~HS年,No1v12月014第,、藿l2No期．6 566 114例 同时性双乳癌临床及预后的回顾性分析 张扬 陈国际 王一澎 冯莉 北京协和医学院 中国医学科学院肿瘤医院乳腺外科，北京 100021 摘要 ：目的 研宄原发同时性双侧乳腺癌 (以下简称同时性双乳癌)的临床病理、治疗及预后情况 。方法 回顾性分析中国医学科学 院肿瘤医院 1999年 1月至2013年 3月收治的 114例同时性双乳癌患者的临床病理 资料及随访资料。结果 同时性双乳癌第一癌及第二癌病理类型以浸润性导管癌为主 ，原发灶手术方式以 乳腺全切为主 ，腋窝淋 巴结手术方式 以清扫术为主 。同时性双 乳癌第 一癌及第二癌激素受体阳性率高达 70％，HER2阴性病例的比例 (第一癌为60．5％，第 二癌为64．0％)明显高于HER2阳性比例 (第一癌为20．2％，第 二癌为 15．8％)。第一癌肿瘤大小 、第一癌腋 窝淋巴结分期、第一癌及第二癌TNM 分期是影响同时性双乳癌 预后的独立因素 (均 尸O．05)。结论 同时性双乳癌总体发病率较低，既往文献报道的手术方式多以改 良根 治术为主。第一癌的肿瘤大小及腋窝淋巴结分期能够影响患者的预后 ，分期较早的同时性双乳癌拥有更好 的预后 。 关键词 ：原发性双侧乳腺癌；同时性；临床分析；预后 中图分类号：R737．9 文献标志码 ：A doi：10．11877j／．issn．1672一l535．2014．12．06．11 Retrospectiveanalysisof114caseswithbilateralsynchronousbreastcancer ZHANGYang CHENGuo-jiWANGYi—peng FENGLi DepartmentofBreastSurgery,CancerInstituteHospital，PUMCCAMS，Beijing100021，China Abstract：Objecfive Toanalyzetheclinicalcharacteristics，treatmentandprognosisforbilateralsynchronous breastcancer(BSBC)Method Weretrospectivelyanalyzedthe114casesofbilateralsynchronousbreastcancerreg— isteredinourhospitalsince1999to2013in termsofclinicalandpathologicalfeatures，treatmentandprognosis．Re— suit Invasiveductalcancerwasthemostcommonpathologictypeinthefirstandsecondlesions．BSBC patientsre— ceived mostly mastectomy and axillary lymph node dissection．The positiverate ofhomr one receptorwasup to 70％．TherateofnegativeHER2 ishigherthanthepositiveone．Thesizeoffirstlesion，thelymph nodestageof firstlesion andTNM stageoffirstandsecondlesionweretheindependentprognosticfactors．Conclusion Theinci— denceofbilateralsynchronousbreastcancerisveryrare．Modifiedradicalmastectomywasthemostcommonopera— tionmethodaccordingtopastliteratures．Thesizeandlym