高效液相色谱荧光检测法在慢性肾功能不全患者血清芳香族氨基酸检测中的临床价值.pdfVIP

·769· ．临床化学． 高效液相色谱．荧光检测法在慢性肾功能不全 患者血清芳香族氨基酸检测中的临床价值 李影 唐爱国 穆萨 肖乐东 【摘要】目的建立同时测定血清AAA含量的HPLC．FLD法，探讨CRI患者血清AAA含量变 化及其临床应用价值。方法血清标本来自于100名健康体检者和80例CRI患者。将CRI患者按 4期12 2002年美国肾脏基金会(NKF)诊断分期标准进行分期：CKD2期4例、CKD3期12例、CKD 例和CKD5期52例；按CRI不同病因分组：慢性肾炎型32例、糖尿病型36例和高血压型12例。血 清经高氯酸去蛋白后，离心取上清液测定，外标法定量。采用MegresC18色谱柱，流动相为乙腈：水 m]／min．荧光检测器在不同时间段设定特定波长对血清A从进行测定。 (体积比为l：9)，流速为1．0 对健康对照组和CBI患者组血清中从A总量、Tyr、Phe和Trp含量及不同分期和不同病因CRI患者 血清Tyr、Phe和Trp含量进行比较，同时评价血清A从总量诊断CRI的敏感度与特异度。结果Tyr、 Phe和T,p线性范围分别为0．550—275．000、3．050一l220．000和0．049～49．000pJ】nol／L，最低检测 限分别为O．014、o．500和0．005 pmot／L。平均回收率分别为100．9％、101．3％和98．5％，日内精密度 为2．32％一3．92％(平均为3．13％)，日间精密度为3．18％一4．20％(平均为3．58％)。CRI患者组 血清A从总量、Tyr、Trp含量及Tyr／Phe比值分别为(135．744-12．23)、(52．274-8．25)、(21．49± 4．25)pmol／L和[0．87(0．68一1．05)]，低于健康对照组的(174．474-11．57)、(63．53±4．68)、(44．22 266．000，P均0．05)。不同分期CRI患者Tyr、Phe和Trp含量差异无统计学意义；Tyr含量在慢性肾 炎组、高血压组和糖尿病组间差异无统计学意义，Phe在慢性肾炎组与高血压组、慢性肾炎组与糖尿 病组间差异有统计学意义(U=114．00、395．00，P均0．05)，Trp在慢性肾炎组与糖尿病组间差异有 统计学意义(U=349．00，PO．05)。血清A从总量诊断CRI的敏感度、特异度分别为90％(72／80) 和100％(100／100)。结论HPLC·FLD法测定血清AAA简便、快速，敏感度高及特异度好，同时测定 血清AAA含量对CRI患者的诊断和评价有一定价值。 【关键词】 肾功能不全，慢性；氨基酸类，芳香； 色谱法，高压液相 in Determinationof∞r哪aromaticaminoacid byMghperformanceliquid paflen协砌曲CRI de暗嘶帆U Sa，XIAO chromatography、|yi也fluorescenceK，lg，TANGAi-guo，MU l∽-dong．Department Second Xiangya 410011， ofClinicalLaboratory，l^e Hospital，CentraluthUnit世rsity。ch嘲妇，Hunan China com．饥 Correspondin曾author：TANGAi-guo．Email：a／guotang@yahoa AHPLC-FLD todeterminethelevelsofsemmAAA 【Abstract】Objectivemet