刺血拔罐疗法配合牵引推拿治疗腰椎间盘突出症疗效观察【精选】.pdfVIP

刺血拔罐疗法配合牵引推拿治疗 腰椎间盘突出症疗效观察 陶真开 桂林医学院附属医院 541001 广西桂林市秀峰区乐群路15号 摘 要 目的：观察刺血拔罐疗法配合牵引推拿治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法：将100例腰椎间盘突出 症患者随机分成两组各50例，两组患者均给予按摩和牵引治疗，对照组加服扶他林片，治疗组采用壮医刺血拔 罐疗法(穴取委中、肾俞、命门、阿是穴等)治疗。结果：治疗组总有效率为100％，对照组为76．0％，治疗组疗效优 于对照组(PO．05o结论：刺血拔罐疗法配合牵引推拿治疗腰椎间盘突出症疗效满意。 中图分类号：R681．5+3 文献标识码 ：A 文章编号：1003—0719(2014)03—0047—02 腰椎间盘突出症是临床常见 一 般资料比较经统计学处理无显 推拿：患者俯卧位，患侧的腰 病 、多发病 ，是腰椎椎间盘在退行 著性差异(PO．05)，具有可比性。 臀部用攘法为主，配合按揉进行松 性变的基础上，受到急性损伤、积 1．2 诊断标准 参照 《中医病证 筋理筋治疗 ，放松腰部及患侧下 累性的劳损、感染风寒等因素影 诊断疗效标准》[1]：有腰部受凉或 肢 ，在阿是穴、环跳、阳陵泉等重 响，导致椎间盘纤维环破裂、髓核 外伤、慢性劳损病史 ；腰痛向臀部 点穴位可采用较重的弹拨法 ，最 突出，对神经根或脊髓产生压迫而 下肢放射，腹压增加时疼痛加剧； 后以腰椎斜扳法结束。牵引：患 出现的症候群。临床上，本病的治 体检见腰椎病变周围压痛，向下肢 者仰卧于牵引床上 ，于胸部与骨 疗方法较多，中医保守治疗是腰椎 放射，腰部生理曲度改变 ，活动受 盆安置牵引带 ，重量为患者体重 间盘突出症常用的治疗方法 ，但如 限，下肢受累神经支配区皮肤感觉 的1／3—1／2，牵引持续3O～60min，每 果只采用单一方法治疗往往临床 过敏或迟钝，严重者可伴有肌肉萎 日2次，10d为1个疗程。根据患者 疗效并不理想。近年来，笔者采取 缩 ，膝、跟腱反射减弱或消失，直腿 的实际状况可适当增减牵 引重 刺血拔罐疗法配合牵引推拿治疗 抬高试验及加强试验阳性，拇趾背 量5-10kg。 腰椎间盘突出症 ，临床疗效满意， 伸肌力减弱；X线检查见腰椎生理 2．1 对照组 口服扶他林片 ， 现报道如下。 曲度消失，病变部位椎间隙变窄， 25mg，次，2次 ／天。 相邻椎体边缘骨赘形成。借助CT 2．2 治疗组 予刺血拔罐疗法。 1 临床资料 或MRI检查可以明确椎间盘突出 刺血选穴以委中穴为主，腰部配合 1．1 一般资料 选择2011年lYJ～ 部位及程度。 选双侧肾俞(双侧)、命门、腰阳关 2013年12月在我院推拿科门诊就 1．3 排除标准 妊娠或哺乳期妇 (双侧)、大肠俞 (双侧)、阿是穴交 诊的100例患者，随机分为治疗组 女；严重的椎管狭窄合并椎间盘突 替进行刺血拔罐治疗。穴位皮肤 和对照组各50例。治疗组男34例， 出；骨质疏松症患者 ；合并腰椎滑 消毒后用梅花针 叩击消毒部位 女16例；年龄18—68(48~4．5)岁；病 脱 I度以上 ；合并脊柱结核、肿瘤 5rain，至微有血珠渗出，然后用 程1～7(3~1．5)天；病变在L 椎间盘 及感染等 ；有血友病、血小板减少 壮医竹筒拔罐，使每个穴位出血 21例、L5一s椎间盘l6例、L3椎间盘 性紫癜等血液病患者；合并严重心 约2ml；委中穴用三棱针快速点刺 8例、L2椎间盘5例。对照组男36 肺疾病患者。 使出血少许 ，然后用壮医竹筒拔 例，女性14例；年龄21—69(45~5．4) 罐，使血液从针眼处外溢，出血量 岁 ；病程1～8(3~1．6)天；病变在k 2 治疗方法 约1OIIll，留罐10rain后起罐。刺血 椎间盘22例、L5一s椎间盘13例、L3 两组患者均给予卧硬板床休 拔罐疗法隔Ft治疗1次。 椎间盘10例、L2椎间盘5例。两组 息及推拿和牵