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大面积烧伤患者的护理安全管理
魏雪菁 敖芬 连晶 杨林娜
解放军总医院第一附属医院烧伤整形科全军烧伤研究所
【摘要】 目的:分析研究大面积烧伤患者的安全管理护理对策方法:对2012年收治大面积烧
伤患者66例,回顾性分析临床资料。结果:66例患者除1名患者因家属放弃抢救至多器官功能衰竭
死亡,3名患者因经济原因转院,其余患者经过积极治疗和精心护理均救治成功。结论:掌握大面积
烧伤患者的病情特点,及时给予针对性护理干预,可有效减少并发症,减轻患者痛苦,缩短住院时
间,对患者的康复具有重要意义。
老年糖尿病患者下肢低温烫伤26例护理
张亭亭魏雪菁周书婷
【关键词】:老年糖尿病下肢低温烫伤 护理
低温烫伤指机体长时间接触温度低于50℃的热源,造成从真皮浅层向真皮深层及皮下各层组织的渐
min可致表皮损伤,接触5min可致表皮坏死,接触44℃
进性损害[1]。皮肤接触49℃的热能持续3
热源超过6h,皮肤便可出现不可逆的损伤。老年糖尿病患者因取暖、理疗等需求,成为这一烫伤的
高危群体,且以下肢烫伤最为常见,由于下肢血运较差加上自身高糖环境,一旦致伤将引起严重后
果。
现对我科2008年8月至2013年3月26例老年糖尿病下肢低温烫伤住院患者的临床资料进行分
析,总结护理经验,并提高人们对老年糖尿病患者下肢低温烫伤的认识和重视,。
糖尿病患者植皮术后供皮区行红光治疗的效果观察
张媛嫒 耿燕婷
解放军总医院第一附属医院烧伤整形科创口修复中心
【摘要】
目的:探讨红光治疗促进合并糖尿病患者植皮术后供皮区愈合的作用。
方法:将合并糖尿病植皮术后患者40例随机分为对照组与治疗组,每组20例。供皮区打开后,
油砂半暴露,进行观察。对照组使用百克瑞喷剂加外用重组表皮生长因子每日3次均匀喷于供皮
区;治疗组在对照组的基础上,应用红光照射每日2次,每次15分钟。对比3天、6天、9天两
组患者供皮区疼痛、红肿程度、愈合程度,’并统计两组供皮区愈合时间。
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结果:治疗组创面愈合时间明显短于对照组,差异有统计学意义(p0.01);治疗组在减轻患者
供皮区疼痛、红肿、促进皮肤愈合方面疗效优于对照组,差异有统计学意义(p0.01)。
结论:糖尿病(diabetesmellitus,蹦)是由遗传和环境因素相互作用而
引起的一组以慢性高血糖为共同特征的代谢异常综合征,故造成患病者皮肤修复能力差,创面愈
合时间长。植皮手术作为一种侵入性的治疗,在创面修补的过程中,又人为的制造了新的创面一
供皮区。这使得糖尿病患者面临着损伤皮肤未全愈,又增加了新的伤痛,不仅带来更大的痛苦,
同时由于供皮区常常选择大腿、腹部、背部等部位,很大程度上影响了美观,降低了患者的生活
质量。
随着人们对糖尿病的关注,一些动物学家研究表明,红光对于糖尿病大鼠创面愈合时的基因
表达有调节作用,而糖尿病正是由于基因缺陷致病。传统的治疗方法中,使用重组人外用表皮生
长因子,可在短期内促进组织修复过程中的DNA、RNA、和羟基氨酸的合成,但是较长时间局部应
用对愈合后创面的远期影响暂无临床研究。而红光照射作为一种物理疗法,其穿透力强,能调节
和改善局部组织的微循环,改善机体的免疫功能,促进细胞新陈代谢,加快新鲜肉芽组织生长,
从而有明显的消炎、消肿、止痒、阵痛、收敛,促进痂皮形成的作用,临床常用于慢性创面的治
疗,大量研究表明其治疗过程安全无害。
本研究表明,红光照射治疗促进合并糖尿病患者植皮术后供皮区的愈合,对于减轻疼痛、红
肿有着显著地效果,同时缩短了患者的住院周期,减少了患者的经济费用。进一步表明,此类患
者应用红光照射治疗供皮区创面要优于传统的治疗,值得临床推广。
【关键词】红光照射 糖尿病植皮手术
糖尿病足工作室的建立与体会
张媛媛耿燕婷
解放军总医院第一附属医院烧伤整形科创口修复中心
删O将糖尿病足(diabeticfoot,DF)定义为与下肢远端神经异常和不同程度的周围血管病变
相关的足部(踝关节或踝关节以
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