浅述中医辨证阴阳调和论.pdfVIP

生堡虫匡煎堂金箍△届噍丝望鲞班进垒迨塞篡 !盟 [4】曾凡活血化瘀疗法治疗肺动脉高压的临床研究近况CJ]中华现代中西医结合，2005，2(12)：53 [5】任世兰，于龙顺，赵国举天麻对血管阻力和耐缺血缺氧能力的影响．中草药[j]，1992，23(6)：302-304 [6]实用内科杂志．治缺血性脑血管病．1987，11：580．见：王锦鸿，史欣德，李缨，等，新编常用中药手册[M]， 北京，金盾出版社，1994：137 浅述中医辨证的阴阳调和论 潘新跃 (新疆哈密市八一路重生堂中西医诊所 哈密839000) 阴阳学说是古人们在长期的生产、生活实践中观察、总结抽象出来的一种朴素的唯物辨证法 思想，属哲学范畴。古人们用这—理论来演绎、说明宇宙万物，目月星辰、四季交替、社会变迁 等所有事物运动、变化规律。把它引申运用到中医学当中，则成为中医学最基础、最核心的理论 之一，也是中医标志性的理论学说。它是古人的—种大智慧、大理论。如《内经》所说“阴阳者， 天地之道也，万物之纲纪，变化之父母，生杀之本始，神明之府也”。中医学最具特点的整体观 念，辨证论治、防重于治的思想，无不渗透着阴阳学说对立统一的理念。 一、阴阳调和论的渊源： 阴阳学说把人体复杂的生命活动，用阴阳的对立、统一、依存、消长、转化这一动态平衡加 以诠释，所谓“人生有形不离阴阳”。而人体的这种动态平衡一旦被打破，就会出现病理状态， 人就会生病，所以调整阴阳，古人以汤剂、针刺方法使其恢复到新的动态平衡，就作为IJ岛床治疗 的根本法则。这也是最早的阴阳调和论。即“阴平阳秘，精神乃治”。 =、早期阴阳调和论的局限和空泛 每一种理论的产生，都有其特定的时空环境，因而就有其局限性。早期的阴阳辨证理论，是 把人体致病所有内、外在因素，全部归纳为阴阳失调，把所有治疗手段也统归为调和明阳。虽符 合阴阳辨证的基本原则，但略显笼统和空泛。即早期的阴阳调和论，在临床辨证中没有特定的证 候，病机所指。没有其符台辨证特点的范围，是～种宏观、笼统的理论指导。正所谓“察色按脉， 先别阴阳”“阳病阴治，阴病阳治…热者寒之，寒者热之”。 随着医疗实践的增多，对疾病认识的不断深入，在《内经》理论的指导下，各种新的辨证理 论不断出现，诸如脏腑辨证、八纲辨证、三焦辨证、六经辨证、卫气营血辨证等等，对病因、病 位的认识更加明确，治疗法则更加具体更具针对性，如“汗、吐、下、和、温、清、消、补”八 法治则，舒肝解郁，软坚散结，躁湿化痰等不同的辨证理论所提出的治法，及现代出现的络病理 主垡虫医药堂金复△屋内丝堂查婴过会途塞苤 !鲢 论的活血通络法，管道理论的舒通解毒法等等，尽管辨证理论繁多，但在后世医家的临床工作中， 很少把阴阳辨证作为一种有针对性的治疗法则来运用，阴阳辨证逐渐成为一种概念性的理论用语。 三、阴阳调和论的创新和返朴归真 经过两千多年的时空转换和临床实践，令天重提阴阳调和论，是因为我们对疾病的病因病机 的认识又有了新的提高。实践、认识、再实践、再认识，这是辨证唯物主义认识论的基本规律， 是认识理论呈螺旋上升的过程，也是中医学发展的基本特征。 笔者在眨朗的临床工作中，常遇到一些病因诸多病机复杂的证候，常感到缺乏一种针对复杂 病因病机的提纲挚领，高度概括的辨证理论，以指导针对这些证候的辨证施治。经过多年的实践 总结，我们采取一种中医的鸡尾酒疗法，多种治法并举，寒热攻补同施，在临床上取得了非常好 的效果，并创制了几种专门针对某些疾病的具有特殊疗效的复方制剂。如专治冠心病、心绞痛的 “重生丸”经八年多的临床观察，五百多例患者临床验证，临床有效率9996以上，并临床治愈多 例频发心绞痛、需作介入搭桥术的患者。对脑卒中前期的高粘血症、高酯血症、缺皿陛眩晕、耳 鸣、失眠等心脑血管病有很好的治疗预防作用。 对痤疮、黄褐斑，心源性焦虑症、忧郁症，女}生月经不调、闭经，无排卵性不孕症等有很好 疗效。全方28味药。无稀、贵、冷、毒药味，全是普通常用药，如生地、丹皮、泽泻、茵陈、枝 子、龙胆草、土茯苓等。传统意Y．Az的活血通络药只有当归、丹参、丹皮三味药。“凉血丸”对 紫癜性皮病的治愈率在99％以上。全方三十一味药，也全是普通中草药。从以上两方的所治证候 特点可知，内分泌失调是其主要病