非手术区血肿致开颅术中急性脑膨出的原因分析及处理.pdfVIP

686 WESrlCHINAMEDICAIjoURNAl2008，Vo1．23，No．4 CN51—1356／R [文章编号】1002—0179(2(X)8)04—0686—02 · 论 著 · 非手术区血肿致开颅术 中急性脑膨 出的 AnalysisandTreatmentofAcuteBrainBulgingDuringCraniotomywhich is 原因分析及处理 CausedbyHematonm inNon——operativeField 李超，周明森，周长泰 LIChao，ZHOU Ming—sen，ZHOU Chang—tai，eta1． (删JIl竹达辨I市第 二人民医院，四JII达州 635000) (SichuauPnwinci~lD~zhouNo．2People’SHospital，Sich“ Dazhou635000，Chiru~) 摘要 ：目的：探i~：tI-：：T术区血肿昕致开颅术中所敛急性脑膨出的原因和处理方法，以提高疗效。方法：回顾 性分析近4年来经手术探查和术后头颅 CT汪实的该类患者24例治疗经过 ，就其发生原因和处理方法展开讨论。 结果 ：开颅手术术中急性H卣膨出原闪很多，但是术中脑出血为主要原因，应密切分析出血原因，外伤要分析受伤 机制 ，分析各种导致出血的因素。特别是对非手术区血肿要高度重视 ，对提高手术质量，改善预后有非常重要的 作用。结论：应重}见非手术部位的血肿所致急性脑膨出的情况。根据术前 C丁片头部受伤的机制来分析其它部位 出血的可能性 ，术中探 或术后头颅cT检查对患者预后有非常重要的作用。 关键词：术中喃膨出；非原发部位；颅脯手术 [中图分类号]R651．Il [文献标志码]A Abstract：Objective：Theauthorsofthispaperdiscussedthereasonsofacutecerebralhu|gingduringeraniotomywhichis cause(]byhematomain11011一operativefiled．MethO(IS．rn1eauthorsretrospectivelyreviewed24 sucheasesduringthelast4 )ears．AlleaseswereoperatedOIlandconfirmed CT scanningpost—operatively．TheirtreatmentprocessWaSmmlyzd ，the causesnad ffeatmentstrategw wasdiscussed．Results：CraniotomyforacuteencephaloceleTh erearemanyreasons，butinthe brainoftheinainreasonsforbleeding，shouldbecloselyanalyzedtheI~asonsofrbleeding，traumatieinjuriestoatmlysethemech— ． anism ml~ysisofIhe{1ct()rsleadingtobleeding．Especiallyonnon—surgicalhematomasshouldattachgreatimportancetoenhance theqnalityofsurgeryandimprovetheprognosisofveryimportantrole．Conclusion：Brainbtdgingcausedbyhematomainnon— operativefi