清热活血中药对深静脉血栓形成大鼠血清炎症细胞因子影响研究.pdfVIP

中国中西医结合学会周围血管疾病委员第七届换届暨学术交流会 论文集 程中更加安全。 腔内介入治疗仅是针对病冈的治疗。仍需配合外科手术解决已形成的下肢静脉曲张等临床症状，这 样才能完成本病的整体治疗。但因介入治疗后需长期服用抗凝、抗血小板药物，给二期外科手术治疗增 加了麻醉意外、出血、血肿等一系列围手术期风险。因此本组病人选择了同期先手术，肢体弹力绷带加 压包扎后再介入的治疗方案。此方案主要有以下优点：(1)有效地降低了分期治疗的风险，同时，借助 隐股静脉汇合处的大隐静脉主干手术断端进行介入治疗，避免了股静脉的穿刺损伤及医源性股动静脉 瘘、假性动脉瘤、深静脉血栓形成等严重并发症的发生，操作更加简便安全。(2)手术采用点式小切口， 仅行大隐静脉高位结扎剥脱，手术时问短，术后肢体美观。不对深静脉瓣膜进行修复治疗，不仪是冈为 介入治疗已解决了诱发因素，相关研究文献还表明，仅施以大隐静脉抽剥术，就可以很大程度地改善深 静脉的返流【7】。(3)大大缩短了疗程，降低了医疗费用，减轻了病人负担。 清热活血中药对深静脉血栓形成大鼠血清炎症细胞因子的影响研究 张明，刘政，刘明，侯玉芬，王彬 山东中医药大学附属医院周围血管病科，山东济南250011 venous 炎症反应与深静脉血栓形成(Deep 个靶点引发和参与DVT发病，并在其病程进展中起重要作用。深静脉血栓形成属于祖国医学“股肿”、“脉 痹”、“瘀血流注”等范畴。其主要病机包含有瘀、热、湿、虚之不同，而在DVT急性期则以“瘀“‘热”病 机表现的尤为突出，所以在此阶段采用清热解毒、活血化瘀等治法均显示了良好的抗血栓作用，但其确 切机制尚有待深入研究。本实验通过对DVT大鼠血清中部分炎症细胞因子动态变化的研究，探讨DVT 的病理生理过程和清热活血中药的治疗机理。 1．材料与方法 1．1 提供(许可证号：SCXK鲁2003004)。 1．2药物 l。2．1花栀通脉片 药物组成：金银花、栀子、丹皮、玄参，丹参、苍术、黄柏、牛膝、生甘草等。制备：将花栀通脉片(O．3∥ 片)研为细末，用蒸馏水制成悬浊液，每lml含0．1889花栀通脉片。 1．2．2穿王消炎片 (由广东罗定制药有限公司生产，国药准字。药物组成：穿心莲、 炎片。 1．2．3复方丹参片 (由江西南昌桑海制药厂生产。国药准字。药物组成：丹参、三 七、冰片。制备：将复方丹参片(O．39／片)研为细末，用蒸馏水制成悬浊液，每lml含0．0239复方丹 参片。 1．3模犁制作 根据Reyers法：用10％的水合氯醛按3ml／Kg体重进行腹腔麻醉，动物取仰卧位， 固定，腹中部皮肤去毛，常规消毒铺巾。沿腹正中线剪开进腹，分离下腔静脉，用4孝丝线于左肾静脉 下方结扎下腔静脉及该段下腔静脉的主要属支，缝合腹壁，成功建立大鼠深静脉血栓形成模型。术后动 物自由饮水，普通全价颗粒饲料饲养，不用抗凝剂及抗生素。 1．4分组及给药将150只火鼠取出6只作为空白对照组(G组)。其余144只随机分为以下6组， 即花栀通脉片大剂量治疗组(A组)、花栀通脉片小剂量治疗组(B组)、穿王消炎片治疗组(C组)、 复方丹参片治疗组(D组)、血栓模型对照组(E组)、假手术对照组(F组)，每组24只，各组大鼠又 分别按照术后处死的第l、3、7天的天数随机平均分笼例养，每笼8只。花栀通脉片大、小剂量分别为 一228— 中国中西医结合学会周围血管疾病委员第七届换届暨学术交流会 论文集 大鼠，血栓模型对照组为lml生理盐7J(／1009大鼠。造模前灌胃给药5天，每日1次。造模术4小时后 开始每日继续给药，分别于术后第l、3、7天，灌四给药2小时后，腹腔麻醉，开腹，腹主动脉取血， necrosis 检测肿瘤坏死因子吨(tumor (Interleukin．8，IL-8)水平。 5分钟后，收集血清，．20℃保存备用。测定前至室温中复融，混匀后，3000转份，4C离心5分钟， 取上清液测定。均用放免法测定。试剂盒购自解放军总医院科技开发中心放免所。 1．6统计学方法采用SPSSl0．0统计软件统计。数据资料用