胸腔内置管引流、双路化疗治疗恶性胸水30例.pdfVIP

维普资讯 江西医学院学报2006王E第4堂蔓 塑 ! ! ! !丝!型!! !星型兰 垒： !!： 兰 121 胸腔 内置管引流、双路化疗治疗恶性胸水 30例 饶怀庐 ，李云华，张志平，历风元 (南 昌市第一 医院呼吸 内科 ，南 昌330008) 摘要 ：目的 观察深静脉穿刺导管胸腔内置管引流、胸腔及静脉双路化疗治疗恶性胸水的疗效。方法 将 89例 恶性胸水患者随机分为 3组，I组 3O例予 以胸腔置管持续引流 ，然后胸腔内注射顺铂 (DDP)、胞必佳 (N-CNS)，Ⅱ 组 3O例在 I组治疗基础上同时静脉给予环磷酰胺(CTX)、阿霉素 (ADM)治疗 ，Ⅲ组 29例常规抽胸水然后胸腔 内 注射 DDP。结果 I、Ⅱ、Ⅲ组总有效率分别为 86．6 、93．3 、37．9 ，I组与 Ⅱ组 比较差异无显著性意义(P 0．05)，I组与Ⅲ组 、Ⅱ组与Ⅲ组相 比差异均有显著性 (PO．O1)。同时观察到 Ⅱ组患者肺 内病灶均有不 同程度缩 小。结论 深静脉穿刺导管胸腔内置管引流、胸腔及静脉双路化疗是治疗恶性胸水的有效方法 。 关键词 ：持续引流；中心静脉导管；恶性胸腔积液；化学治疗 中图分类号 ：R561．3 文献标识码：A 文章编号 ：1000--2294(2006)02--0121--02 TreatmentofM alignantHydrothoraxwith IndwellingCentral VenousCathetersintoThoracicCavityforContinuousDrainage， andwithBothIntrathoracicCavityandIntravenousChemotherapy RAO Huai-lu，LIYun-hua，ZHANG Zhi-ping，LIFeng-yuan (DepartmentofRespiratoryMedicine，theFirstHospitalofNanchang，Nanchang330008，China) ABSTRACT：Objective Toobservetheefficacyofcontinuousdrainagewithcentralvenouscathe— ters，bothintrathoraciccavityandintravenouschemotherapyintreatmentofmalignanthydrotho— rax．Methods Eighty—ninecasesofmalignanthydrothoraxweredividedintothreegrouprandom— ly：group l0f30casestreatedwith continuousdrainagewith centralvenouscathetersandin— trathoraciccavitychemotherapy(cisplatin，DDPandnocardiarubracellwallskeleton，N—CWS)； group2of30casestreatedasingroup1，butplusintravenouschemotherapy(cyclophosphamide， CTX anddoxorubicin，ADM)；group3of29casestreatedwithtraditionaldrainageandintratho— raciccavitychemotherapy(cisplatin，DDP)．Results Thetotalefficienciesofallthreegroupswere 86．6 ，93．3 ，37．99，6respectively．Therewasnodistinctdifferencebetweenthefirsttwo groups(P 0．05)whileobviousdifferen