一期前路病灶清除、后路内固定并横突间植骨融合治疗胸腰椎结核.pdfVIP

维普资讯 中国脊柱脊髓杂志2004年第 14卷第 12期 ChineseJournalofSpinecmdSpinalCord，2004，Vo1．14，No．12 735 一 期前路病灶清除、后路 内固定并横突间 植骨融合治疗胸腰椎结核 廖 琦，张志平，过慧敏，李 勇，陈伟高 (江西医学院第二附属医院骨科 33_()006江西省) 摘【要】目的：评价一期前路病灶清除、后路内固定并横突间植骨融合治疗胸腰椎结核的临床疗效。方法：采用 一 期前路病灶清除、后路内同定并横突间植骨融合手术治疗胸、腰椎结核患者 l7例，按照Franke1分级评定患 者手术前后的神经功能．根据x线片评价植骨融合时间，测量术前 、术后后凸角度及随访期内的角度丢失。结 果：17例患者结核病灶清除彻底，切 口均 I期愈合、无窦道形成，结核治愈无复发。后凸畸形平均矫_Fl9．2。；在 随访期 内，后 凸畸形矫正有 l。4。丢失。X线片示植骨界面骨性融合时间平均 5个月。3例m现并发症 ，对症处 理后好转 。结论：一期前路病灶清除 、后路内同定并横突间植骨融合治疗胸、腰椎结核的疗效确切 ，具有迅速缓 解症状 、早期离床活动和较理想的脊柱矫形等优点，是治疗胸 、腰椎结核的有效方法。 【关键词】脊柱结核；外科手术；病灶清除；横突间植骨；内同定 中图分类号：R529．2 文献标识码 ：A 文章编号：1004—406X(2004)一10—0735—04 One-stage anterior approach focusclearance，posterior approach plating and bone grafting between transverse processes for spinaltuberculosis／LIAO Qi，ZHANG Zhiping。GUO Huimin。etal／／Chinese JournalofSpineandSpinalCord，2004，14(12)：735~738 A【bstract】Objective：Toevaluatetheclinicalefficacyof0ne—stageanteriordebridement，posteriortranspedicle internalfixation and intertransversalbonegrafting forthe treatmentofthoracic andlumbarspinaltuberculosis． Method：17 patientswith thoracic，thoracolumbar and lumbar spinal tuberculosiswere treated by one—stage anteriordebridement，posteriortranspedicle internalfixation and intertransversalbone grafting．Evaluation includ— ingneurologiefunction assessmentaccording to Frankelgrade，timeofbone fusion，correction ofdeformity and complication was carried out．Result：All these patients had their incision healed by first intention without chronic infection orsinusfomr ation and no recurrence ofspinaltuberculosiswasnoted in any patientduring the follow—up period．Kyphosiscorrection were achieved by 19．2。on the average postoperat