雷公藤及其制剂在皮肤科临床与应用.pdfVIP

·178· 义都很多，美国EPA内分泌干扰物审查和试验咨询 EDCS可模仿天然激素，与激素受体直接结合或 与天然激素竞争结合靶细胞上的受体，从而起抗雌激 委员会(EDSTAC)将环境内分泌干扰物定义为：干扰 生物体内维持自稳及调节发育过程中激素的产生、释 素或抗雄激素，抑制天然激素的合成，分泌、运输、代 放、代谢、结合、排泄、交互作用的外源性物质。环境 谢或影响激素受体数量的作用，也可能模拟正常激 内分泌干扰物的种类和来源随着人类社会的发展，工 素，起着抗激素受体自身抗体的作用，还可能通过： 业化程度日益提高，被人类利用的化学品有成千上万 (1)改变参与免疫反应的细胞基因表达；(2)促使向 种，而有很多物质被证明与人类疾病相关。自从环境 外周释放自身免疫性细胞；(3)改变自身某些分子， 内分泌干扰物问题得到各国政府和研究机构的重视 使免疫系统将其制定为异物等机制，导致免疫功能失 以来，已有上百种化学物质被证明是环境内分泌干扰 调，最终诱发特应性疾病发生。 物或具有雌激素效应。 随着科技进步，现在我们生活环境向卫生条件也 内分泌干扰物与人类自身免疫性疾病的关系，环 比以前优越很多，但是随着科技进步，发达国家当中 境与变态反应的关系是直到20世纪60年代才受到患有自身免疫疾病的人数却比发展中国家要来的多， 重视的一个课题。由于科学技术的进步和医疗卫生 这是因为什么? 事业的发展，许多疾病的发病率在逐年下降，而变态 世界卫生组织称多数疾病与环境有关，世界卫生 反应病的发生不但没有受到遏制，反而逐年增多，大 组织的一份报告声称：世界上将近四分之一的疾病都 量事实证明，人类生态环境急剧变化是导致各种变态 与环境因素有关，这份报告提供了一份关于环境问题 反应发病率上升的主要原因，人类在急剧变化的环境 的“黑名单”。报告指出：全球94％的痢疾都是由于 因素影响下，可导致环境性免疫功能失调，终致各种 不卫生的饮用水和不过关的卫生安全设施造成的，报 变态反应病的发生。 ， 告中指出41％的下呼吸道感染都与室内外空气污染 环境中存在的激素样物质，通过各种途径进人人 有关。著名学者何汉理(研究中国问题与亚洲事务) 体后，影响天然激素的合成，储存、释放、运输和排出， 说：中国最大危险是经济，不如说中国的危险是生态 从而改变体内天然激素的水平。与生物体内激素竞 环境与疾病传染，严重性远远超过人的了解程度，空 争靶细胞上的受体，通过竞争的结果，环境激素与靶 气污染已经影响到了北京、上海和香港的生活质量。 细胞上的受体结合，减少受体对天然激素的吸附或阻 随着人类社会的发展，工业化程度日益提高，被 碍天然激素与受体结合，从而减少了天然激素的作 人类利用的化学品有成千上万种，而有很多物质被证 用，天然激素与受体的结合受环境激素的阻碍，进而 明与人类疾病相关。人类在急剧变化的环境因素影 影响激素信号在细胞、器官、组织的传递导致机体功 响下，可导致环境性免疫功能失调，最终导致发生各 能失调。 种变态反应性疾病。 #0黜黝黝黝黝黝鞠黜群：黜黝黝翰敬黜黜黝张黝黝黝黜艘黝默辩黝0麓基主搿黝S，g奎0麓黝02群，：嚣嚣{敬张黝￡ 雷公藤及其制剂在皮肤科临床的应用 王福军陈宏 天津市长征医院 雷公藤为卫矛科植物雷公藤的根、叶及花，主要 临床皮肤科中的应用综述如下： 成分雷公藤碱、雷公藤次碱、雷公藤宁碱、雷公藤晋碱 1．变态反应性皮肤病 等生物碱，此外还含二萜类、三萜类、倍半萜类及卫矛 1．1湿疹皮炎类皮肤病 醇、卫矛碱等。现代药理研究有抗炎、免