高同型半胱氨酸血症与颅内外血管狭窄的相关性研究.pdfVIP

· 65·2 J Clin N eu ro l,A ugust 2008, V ol. 21 ,No. 4 ·论著 · 高 同 型 半 胱 氨 酸 血 症 与 颅 内 外 血 管 狭 窄 的 相 关 性 研 究 庄爱霞 , 刘华 , 姜玉龙 , 葛中林 , 曾庆宏 　　【摘要 】　目的　探讨缺血性脑血管病患者高同型半胱氨酸 ( Hcy )血症与颅 内外血管狭窄的关系 。方法 应用全 自动生化分析仪 , 用循环酶法检测 405例缺血性脑血管病患者血清 H cy水平 ,同时检测血清叶酸 、维生 ( ) 素 B 12水平 ,应用经颅多普勒 TCD 检测所有患者的颅 内血管 , 应用双功能彩色多普勒检测颅外血管 。根据检 测结果将颈 内动脉 ( ICA )分为 :正常 、轻度狭窄 ( 50% ) 、中度狭窄 ( 50% ～69% ) 、重度狭窄 ( 70% ～99% ) 、 ( ) ( ) ( ) ( ) 闭塞 ;大脑中动脉 MCA 分为 :正常 、中度狭窄 50% ～69% 、重度狭窄 70% ～95% 、极度狭窄 9 5% 。 结果 　有颅 内外血管狭窄组血清 H cy水平显著高于无颅 内外血管狭窄组 ( P 0101) ,血清叶酸水平显著低于 无颅 内外血管狭窄组 ( P 010 5) ,血清维生素 B12水平两组间差异无统计学意义 ( P 0105) ; ICA、M CA 不同程 ( ) ( 度狭窄患者间血清 H cy 水平 差异有 统计 学意义 均 P 0 101 , 血清 叶酸水平 差异有统计 学 意义 均 P 010 5) ,维生素 B 12水平差异无统计学意义 (均 P 0105) ; H cy水平与 ICA、MCA 狭窄程度呈正相关 ( r = 0. 356 , P 0 101; r = 0. 345 , P 0 101) ;血清叶酸 水平与 ICA、MCA 狭窄程度 呈负相关 ( r = 0. 272 , P 010 5; r = 012 65 , P 0 105) 。结论 　高 H cy血症与颅 内外血管狭窄程度密切相关 ,高 H cy 血症可 能是缺 血性脑 血管 病新的危险因素 。 【关键词 】　动脉粥样硬化 ; 同型半胱氨酸 ; 叶酸 ; 维生素 B 12 【中图分类号 】R743　　　【文献标识码 】A 　　　【文章编号 】100421648 ( 200 8) 04 202 56204 S tu dy o f r ela t ion sh ip be tw een hyp er h om ocy ste ni em ia a n d in tr a cr an ia l a n d extr a cr an ia l va scu la r sten o sis 　ZHUANG A i2xia, L