全数字化乳腺摄影对乳腺疾病的诊断价值.pdfVIP

常州实用医学2014年第 30卷第3期 1 对象与方法 诊断与临床诊断符合率为 100％，为临床支气管镜 1．1 一般资料 取异物提供了准确的影像资料，得到了临床医生的 选择2013年到本院急诊科就诊，初诊为支气管 高度认同。 异物患儿3O例，年龄最大5岁，最小 1岁。 3 讨论 1．2 检查方法 双源CTFLASH扫描具有超高速、低辐射剂量 1．2．1 检查前准备 检查前告知家长注意事项及 和随到随查的优点，可作为临床诊断支气管异物的 防护安全。非必要情况下，对 5岁以下儿童不使用 一 种有效的辅助检查手段。FLASH扫描法极大地提 10％的水合氯醛灌肠待其熟睡后扫描。 高了扫描速度，缩短了扫描时间，从根本上改变了以 1．2．2 设备及参数 使用西门子SOMATOMDefini． 往 CT扫描中5岁以上儿童需要练习呼吸、需要使用 donFlashCT，以单球管 100KV，35mA扫描获得定位 药物熟睡后才能检查的弊端，为第一时间获取患儿 片。扫描序列设置为双球管 FLASH模式，层厚 5 支气管异物的信息提供了帮助。同时由于扫描速度 ITLrn，100KV，54／150mA，重建层厚为0．75mnl，层间 的提高，患儿吸收的射线量较以往 CT设备大大降 距0．5lnlTl，扫描范围自第 7颈椎至横隔，扫描时问 低，平均总DLP(单位剂量长度乘积)仅为60mGycm 降至系统允许的最低值。 左右。并且该设备具有先进的后处理功能，可提供 1．2．3 扫描方法 家长穿防护服在机房陪同，不 高清晰直观的支气管图像。因而，对指导临床治疗 使用呼吸指令，对患儿扫描范围外的身体部位用铅 具有重要价值。值得注意的是，在具体操作时应做 衣遮挡防护，尽可能减少患儿肢体运动。 好检查前准备、选择合适的扫描参数，抓准扫描时机 1．3 图像处理方法 是减少患儿射线吸收剂量、提高图像质量的根本保 首先 以层厚0．75nlnl、层间距 0．5nlrn重建整个 证 。 双肺的轴面图像，然后根据需要在工作站上将图像 [参考文献] 进行多平面重组、表面成像重建、容积重建及仿真支 [1] 林睿英 ，翁武斌，郑晓红，等 ．螺旋CT在小儿气道异物 气管镜三维成像，重建整个支气管的三维图像[。 诊断 中的应用 (附 16例分析)[J]．福建 医药杂志， 2 结果 2007，(01)：64—65． [2] 刘炜，潘昌杰，钱农 ，等 ．64层螺旋 CI’低剂量扫描重组 30例支气管异物患儿的成像均获得 了清晰满 成像在幼儿气管支气管异物诊断中的应用 [J]．医学综 意的各断面图及三维图像，能明确显示异物的有无 述，2011，17(23)：3644—3645． 及大小、具体堵塞部位和数量，FLASH扫描的影像学 全数字化乳腺摄影对乳腺疾病的诊断价值 庄微 (苏州大学附属常州肿瘤医院放射科，江苏 常州213001) [摘要] 目的 探讨全数字化乳腺摄影对乳腺疾病的诊断价值。方法 应用德国西门子全数 字化乳腺摄影系统，采用钼钨双靶 ，根据患者体型、乳腺厚度智能选择摄影条件 ，直接数字化成像， 常规采用cc位(头尾位)和MOL(内外斜位