脊髓损伤患者深静脉血栓预防护理效果分析.pdfVIP

第四届北京国际康复论坛 The4th InternationalRehabilitationForum Beijing 长能主动配合医生协助孩子的康复训练，使孩子的病情恢复到最佳状态，告诉家长大部分康 复训练及医疗介入性治疗是在家庭中完成，家长是患JLi)ll练成功的关键，只有对患儿的智力、 肌张力、肌平衡功能及关节活动进行综合性康复训练指导及护理，才能使患儿得到较好的康 复效果。 2．5出院指导： 患儿出院前，教会患儿及家长功能训练的方法，嘱患儿及家长回家后继续坚持康复训练， 在训练时防止摔跤或滑到；加强营养，增强体质，防止感冒。嘱患儿出院后半年及一年复查 一次，有问题及时复查，以了解患儿恢复及康复情况，并给予康复指导。 脑性瘫痪病程长，见效慢，致残率高，治疗费用巨大，本组病例均行双下肢矫形手术， 术后进行康复训练。出院6～12个月后进行术后随访，效果显著，无一例手术并发症发生。 3讨论： 3．1由于脑瘫患儿的功能障碍是终生存在，孩子的病情较重，需要家长在医院照顾护理， 孩子吃饭、穿衣、大小便的护理均有一定的特殊性，家长往往缺乏护理孩子的专业知识，而 且，孩子住院，又担心老人及家人的生活，有些家长请假照顾孩子，又影响了家庭收入及自 己的工作，再加上孩子的疾病治疗效果进展缓慢，当孩子患病后应积极的给予治疗，使孩子 的病情恢复到最佳状态，如果早期得不到及时和有效的治疗及护理，随着年龄的增长功能障 碍将会日趋加重，将会影响患儿日后的学习及工作，因此，患儿早期进行手术治疗以矫正畸 形，护士应加强术前术后护理，以保证手术的有效性，同时加强早期康复训练以提高手术的 疗效。 3．2CP患儿由于下肢肌痉挛的长期存在，SPR解除肌痉挛后，挛缩或畸形依然存在， 而且康复训练很难解决，必须使用手术进行矫形，矫形手术一般在SPR后半年或一年进行， 矫形的的范围及程度应根据患儿临床表现作出正确选择。本组病例显示：通过矫形术后，再 加上术前术后护理能进一步改善CP患儿的肢体功能，改善和提高患儿生存质量，减轻家庭 和社会负担。 参考文献： fl】王馥，马东玲．小儿脑瘫的诊治进展．中国初级卫生保健，2006，20(6)：68-69． 【2】全国小儿脑性瘫痪座谈会纪要【J】．中华儿科杂志．1989，27(3)：162． 脊髓损伤患者深静脉血栓预防的护理效果分析 周秀娟，夏艳萍 中国康复研究中心脊柱脊髓外科(100068) Cord Injury,SCI)患者 【摘要】目的探讨不同时期应用循环驱动治疗仪对预防和降低脊髓损伤(Spinal Venus 并发下肢深静脉血栓(Deep 的符合研究标准的341例SCI住院患者分为A、B两组；A组为脊髓损伤后14天之内的入院患者，共54 例；B组为脊髓损伤时间大于14天小于60天的入院患者，共287例：两组患者在入院前双下肢均未接受 早期循环驱动治疗。患者入院后均采用循环驱动治疗仪结合常规护理方法预防深静脉血栓。对两组患者的 第四届北京国际康复论坛 InternationalRehabilitationForum The铲Beijing 护理效果行对比分析。结果两组护理效果比较经x2检验，差异有统计学意义。结论脊髓损伤后早期( 14天)开始下肢循环驱动治疗仪治疗能够更好的预防下肢深静脉血栓。 【关键词】脊髓损伤下肢深静脉血栓循环驱动治疗仪 深静脉血栓是脊髓损伤后常见并发症之一。脊髓损伤患者长期卧床，下肢活动减少，是 深静脉血栓形成的高危人群。在我国，脊髓损伤患者深静脉血栓得到明确诊断的约为 13％·15％，而应用1125纤维蛋白原扫描实际发生率远不止于此，发现95％以上的脊髓损伤 患者均伴有深静脉血栓。下肢深静脉血栓可引起肺栓塞和远期下肢静脉功能不全，严重者可 因血栓脱落阻塞较大肺动脉，造成肺栓塞而导致患者猝死【¨。因此应注重对该并发症的综合 防治，尤其是早期的诊断