申请表20-1.doc

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申请表20-1 计算机编码: 取 水 许 可 申 请 书 编号:( )申字 [ ]第 号 取水许可申请人 (签 章) 中华人民共和国水利部监制 申请表20-2 以下栏目由取水许可申请人填写 取水许可 申请人名称 法定代表人 职 务 单位性质 行业类别 申请日期 年 月 日 通讯地址 邮政编码 联 系 人 工作部门 职务(职称) 联系电话 传真电话 电子信箱 申 请 取 水 理 由 及 依 据 申请表20-3 年申请取水总量 万m3 地表水 万m3 水源类型 江河 湖泊 水库 其他 年申请取水量(万m3) 取水地点 取水方式 蓄 引 提 计量方式 最大取水流量(m3/s)或 日最大取水量(m3/d) 地下水 万m3 水源类型 普通 地热水 矿泉水 其他 年申请取水量(万m3) 取水地点 取水方式 单井( )井群( )自流( ) 单井( )井群(

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